بینر

د هډوکي د منځني پای د تخریب لپاره د داخلي فکسشن میتودونه

د کلیویکل فریکچر یو له خورا عام تحلیلونو څخه دی چې د ټولو تخریبونو 2.6%-4% حسابوي.د کلیویکل د منځنی شافټ د اناتومیکی ځانګړتیاوو له امله، د منځنی شافټ تخریبونه ډیر عام دی، د 69٪ د کلیویکل تخریبونو حساب ورکوی، په داسې حال کې چې د شاتنۍ او منځنی پایونو ماتول په ترتیب سره 28٪ او 3٪ جوړوي.

د یو نسبتا غیر معمولي ډول تخریب په توګه، د میډ شافټ کلیویکل فریکچرونو په څیر چې د مستقیم اوږو صدمې یا د پورتنۍ برخې وزن لرونکي زخمونو څخه د ځواک لیږد له امله رامینځته کیږي، د کلیویکل د منځني پای تخریب معمولا د ډیری ټپونو سره تړاو لري.په تیرو وختونو کې، د کلیویکل د منځني پای د ماتولو لپاره د درملنې طریقه عموما محافظه کاره وه.په هرصورت، څیړنو ښودلې چې 14٪ هغه ناروغان چې د منځني پای بې ځایه شوي فریکچر لري ممکن د علایمي نانونیو تجربه وکړي.له همدې امله، په دې وروستیو کلونو کې، ډیری او ډیرو پوهانو د منځني پای د بې ځایه شوي فریکچرونو لپاره د جراحي درملنې ته متوجه شوي چې د سټیرنوکلاویکولر ګډ شامل دي.په هرصورت، د منځنۍ کلاویکولر ټوټې معمولا کوچنۍ وي، او د پلیټونو او پیچونو په کارولو سره د تنظیم کولو محدودیتونه شتون لري.د محلي فشار غلظت د اورتوپیډیک جراحانو لپاره په مؤثره توګه د فریکچر ثبات او د فکسیشن ناکامۍ څخه مخنیوي لپاره یوه ننګونه مسله پاتې ده.
د داخلي تنظیم کولو میتودونه 1

I.Distal Clavicle LCP Inversion
د کلاویکل لیرې پای د نږدې پای سره ورته اناتوميکي جوړښتونه شریکوي، دواړه پراخ بنسټ لري.د کلاویکل لاک کولو کمپریشن پلیټ (LCP) لرې پای د ډیری تالاشۍ سکرو سوراخونو سره مجهز دی ، چې د لرې برخې برخې اغیزمن تنظیم کولو ته اجازه ورکوي.
د داخلي تنظیم کولو میتودونه 2

د دواړو تر منځ د ساختماني ورته والي په نظر کې نیولو سره، ځینې پوهانو د فلزي پلیټ په افقی ډول د 180 درجې زاویه کې د کلیویکل په لرې پای کې ایښودلی دی.دوی هغه برخه هم لنډه کړې چې په اصل کې د کلیویکل د لرې پای د ثبات لپاره کارول کیده او وموندله چې داخلي امپلانټ پرته له دې چې شکل ته اړتیا ولري په اسانۍ سره فټ کیږي.
د داخلي تنظیم کولو میتودونه 3

د کلاویکل لیرې پای ته په بدل شوي موقعیت کې ځای په ځای کول او په منځني اړخ کې د هډوکي پلیټ سره تنظیم کول د قناعت وړ فټ چمتو کولو لپاره موندل شوي.
د داخلي تنظیم کولو میتودونه 4 د داخلي تنظیم کولو میتودونه 5

د یو 40 کلن نارینه ناروغ په قضیه کې چې د ښي لاسي په منځني پای کې د فریکچر سره، یو متوجه فاصله کلاویکل سټیل پلیټ کارول شوی و.د جراحي څخه 12 میاشتې وروسته تعقیبي معاینه د ښه معالجې پایله په ګوته کړه.

د انورټډ ډیسټل کلاویکل لاکینګ کمپریشن پلیټ (LCP) په کلینیکي تمرین کې د داخلي فکسیشن میتود دی چې معمولا کارول کیږي.د دې میتود ګټه دا ده چې د منځنۍ هډوکي ټوټه د ډیری پیچونو په واسطه ساتل کیږي، یو ډیر خوندي فکسیشن چمتو کوي.په هرصورت، د فکس کولو دا تخنیک د غوره پایلو لپاره د کافي لوی منځني هډوکي ټوټې ته اړتیا لري.که چیرې د هډوکي ټوټه کوچنۍ وي یا د انټرا آرټیکولر کمونیشن شتون ولري، د فکسیشن اغیزمنتیا ممکن له پامه غورځول شي.

II.دوه ګونی پلیټ عمودی فکسیشن تخنیک
د ډبل پلیټ تخنیک یو عام میتود دی چې د پیچلو کمیدو شوي تخریبونو لپاره کارول کیږي ، لکه د لرې هومر تخریب ، د ریډیس او النا تخریب شوي فریکچر او داسې نور.کله چې په یوه الوتکه کې مؤثره فکسیشن نشي ترلاسه کیدی ، د دوه ګوني تالاشۍ سټیل پلیټونه د عمودی فکسیشن لپاره کارول کیږي ، د دوه ګوني الوتکې مستحکم جوړښت رامینځته کوي.په بایو میخانیکي توګه، د دوه ګوني پلیټ فکسیشن د واحد پلیټ فکسیشن په پرتله میخانیکي ګټې وړاندې کوي.

د داخلي تنظیم کولو میتودونه 6

د پورتنۍ فکسیشن پلیټ

د داخلي تنظیم کولو میتودونه 7

د ټیټ فکسیشن پلیټ او د دوه ګوني پلیټ تشکیلاتو څلور ترکیبونه

د داخلي تنظیم کولو میتودونه 8

د داخلي تنظیم کولو میتودونه 9


د پوسټ وخت: جون-12-2023