بینر

د جراحي تخنیک | د بهرنۍ پښې د اوږدوالي او څرخیدو د لنډمهاله کمولو او ساتنې لپاره د تخنیک معرفي کول.

د پښې ماتیدل یو عام کلینیکي ټپ دی. د پښې د بند شاوخوا د کمزورو نرمو نسجونو له امله، د ټپي کیدو وروسته د وینې رسولو کې د پام وړ ګډوډي رامینځته کیږي، چې درملنه یې ستونزمنه کوي. له همدې امله، د هغو ناروغانو لپاره چې د پښې خلاص ټپونه یا نرم نسجونه لري چې سمدستي داخلي فکسیشن نشي کولی، د بهرني فکسیشن چوکاټونه د تړلو کمولو او فکسیشن سره یوځای د Kirschner تارونو په کارولو سره معمولا د لنډمهاله ثبات لپاره کارول کیږي. حتمي درملنه په دوهم پړاو کې ترسره کیږي کله چې د نرم نسج حالت ښه شي.

 

د جانبي مالیولوس د کمینیټ شوي فریکچر وروسته، د فیبولا د لنډیدو او گردش تمایل شتون لري. که چیرې په لومړي پړاو کې اصلاح نشي، نو د دوهم پړاو کې د وروسته اوږدمهاله فیبولر لنډیدو او گردشي خرابوالي اداره کول ډیر ننګونکي کیږي. د دې مسلې د حل لپاره، بهرنیو پوهانو د جانبي مالیولوس فریکچرونو د یو پړاو کمولو او تنظیم کولو لپاره یوه نوې طریقه وړاندیز کړې چې د سخت نرم نسج زیان سره مل وي، چې موخه یې د اوږدوالي او گردش دواړه بیرته راګرځول دي.

د جراحي تخنیک (1)

لومړی مهم ټکی: د فایبولر لنډوالي او گردش اصلاح.

د فیبولا/څیرنۍ مالیولوس څو ماتونه یا لنډ شوي ماتونه معمولا د فیبولر لنډوالي او د بهرني گردش خرابوالي لامل کیږي:

د جراحي تخنیک (2)

▲ د فایبولر لنډوالي (A) او بهرنۍ گردش (B) انځور.

 

د ګوتو په واسطه د مات شوي پایونو په لاسي ډول فشارولو سره، معمولا دا ممکنه ده چې د اړخي مالیولوس فریکچر کمول ترلاسه شي. که چیرې مستقیم فشار د کمولو لپاره کافي نه وي، د فیبولا د مخکینۍ یا شاته څنډې په اوږدو کې یو کوچنی چیرا جوړ کیدی شي، او د کمولو فورسپس د فریکچر د بندولو او بیا ځای پر ځای کولو لپاره کارول کیدی شي.

 د جراحي تخنیک (3)

▲ د اړخي مالیولوس (A) د بهرني گردش انځور او د ګوتو په واسطه د لاسي فشار وروسته کمښت (B).

د جراحي تخنیک (۴)

▲ د مرستې کمولو لپاره د کوچني چیرا او کمولو فورسپس کارولو مثال.

 

دوهم مهم ټکی: د کمښت ساتنه.

د جانبي مالیولوس د فریکچر د کمولو وروسته، دوه ۱.۶ ملي متره غیر تار لرونکي کیرشنر تارونه د جانبي مالیولوس د لرې برخې له لارې داخلیږي. دوی په مستقیم ډول د جانبي مالیولوس ټوټې د تیبیا سره د سمولو لپاره ځای پر ځای کیږي، د جانبي مالیولوس اوږدوالی او گردش ساتي او د نورو درملنې په جریان کې د راتلونکي بې ځایه کیدو مخه نیسي.

د جراحي تخنیک (5) د جراحي تخنیک (6)

په دوهم پړاو کې د قطعي فکسیشن په جریان کې، د کرشنر تارونه د پلیټ د سوریو له لارې بهر ته لیږدول کیدی شي. کله چې پلیټ په خوندي ډول تنظیم شي، د کرشنر تارونه لرې کیږي، او بیا د اضافي ثبات لپاره د کرشنر تار سوریو له لارې پیچونه داخلیږي.

د جراحي تخنیک (۷)


د پوسټ وخت: دسمبر-۱۱-۲۰۲۳