بینر

د Achilles tendon جراحي وروسته بیا رغونه

د Achilles tendon rupture لپاره د بیارغونې روزنې عمومي پروسه، د بیارغونې اصلي اساس دا دی: خوندیتوب لومړی، د بیارغونې تمرین د دوی د خپل ځان سره سم.

جراحي 1

د جراحي وروسته لومړی پړاو

...

د ساتنې او درملنې موده (اونیو 1-6).

هغه مسایل چې پاملرنې ته اړتیا لري: 1. د Achilles tendon د غیر فعاله اوږدیدو څخه ډډه وکړئ؛2. فعال زنګون باید په 90 ° کې راښکته شي، او د پښې د غاړې سیند باید په غیر جانبدار موقعیت (0°) پورې محدود وي؛3. د ګرمو فشارونو څخه ډډه وکړئ؛4. د اوږدې مودې له مینځلو څخه ډډه وکړئ.

لومړی ګډ خوځښت او د وزن خوندي ساتل د عملیاتي دورې په لومړۍ دوره کې خورا مهم محتويات دي.ځکه چې د وزن برداشت کول او ګډ خوځښت د Achilles tendon درملنه او پیاوړتیا ته وده ورکوي، او کولی شي د غیر حرکت کولو منفي اغیزو مخه ونیسي (د بیلګې په توګه، د عضلاتو ضایع کول، د ګډ سختوالی، تخریب ګرتریت، د اکسیجن جوړښت، او ژور دماغي تومبوس).

ناروغانو ته لارښوونه شوې وه چې څو فعال فعالیت ترسره کړيګډهره ورځ حرکتونه، پشمول د پښې ډورسفلیکسون، د نبات انعطاف، ویروس، او والګس.د زنګون د انعطاف په 90 ° کې د پښې فعاله برخه باید تر 0° پورې محدوده وي.د غیر فعال ګډ حرکت او اوږدیدو څخه باید مخنیوی وشي ترڅو د شفاهي Achilles tendon د پراخیدو یا ماتیدو څخه وژغورل شي.

کله چې ناروغ له جزوي څخه تر بشپړ وزن پورته کولو پیل وکړي ، پدې وخت کې د سټیشنري بایسکل تمرینونه معرفي کیدی شي.ناروغ ته باید لارښوونه وشي چې د سایکل چلولو پرمهال د مخکینۍ پښې پرځای د پښې شاته برخه وکاروئ.د داغ او سپک ګډ حرکت مساج کول کولی شي شفا ته وده ورکړي او د ګډ چپک کیدو او سختوالي مخه ونیسي.

د زکام درملنه او د اغیزمن شوي غړي لوړوالی کولی شي درد او اذیما کنټرول کړي.ناروغانو ته باید لارښوونه وشي چې د ورځې په اوږدو کې د امکان تر حده اغیزمنه برخه پورته کړي او د اوږدې مودې لپاره د وزن ساتلو څخه ډډه وکړي.ناروغ ته هم مشوره ورکول کیږي چې هر ځل د 20 دقیقو لپاره څو ځله د یخ کڅوړې پلي کړي.

د نژدي هپ او زنګون تمرینونه باید د پرمختللي مقاومت روزنې رژیم وکاروي.د خلاص زنځیر تمرینونه او اسوټونیک ماشینونه د محدود وزن لرونکي ناروغانو لخوا کارول کیدی شي.

د درملنې تدابیر: کله چې د ډاکټر تر لارښوونې لاندې محوري لرګي یا کین وکاروئ، د وزن لرونکي وزن لرونکي د ثابت بوټانو لاندې د څرخ سره واغوندئ؛د پښې فعاله ډرسفلیکسون/پلانټر انعطاف/وارس/والګس؛د مساج زخمګډ نرمولد نږدې عضلاتو پیاوړتیا تمرینونه؛فزیکي درملنه؛سړه درملنه.

اونۍ 0-2: د لنډې پښې زنګون حرکت کول، پښه په غیر جانبدار حالت کې؛که د زغملو په صورت کې د نسب سره یو څه وزن ولري؛یخ + محلي فشار / نبض مقناطیسي درملنه؛د زنګون انعطاف او د پښې محافظت فعال plantar flexion, varus, valgus;د مقاومت quadriceps، gluteal، د هپ تښتونې روزنه.

جراحي 2

3 اونۍ: د لنډې پښې ملاتړ غیر متحرک، پښه په غیر جانبدار حالت کې.پرمختللی جزوی وزن لرونکی د کرچ سره چلول؛فعاله +- مرسته شوې د پښې پلنټر انعطاف / فوټ ویروس، د پښو والګس روزنه (+- د توازن بورډ روزنه)؛په بې طرفه موقعیت کې د پښې کوچني ګډ حرکتونه ګړندي کوي (intertarsal, subtalar, tibiotalar)؛د quadriceps، gluteal، او د هپ تښتونې روزنې مقاومت کوي.

4 اونۍ: د پښې د غاړې فعاله روزنه؛د مقاومت فعال پلانټار انعطاف ، ویروس او ایورژن د ربړ لچک لرونکي تارونو سره؛د جزوی وزن لرونکی چال ټریننګ - isokinetic د ټیټ مقاومت روزنه (>30 درجې / ثانیه)؛د لوړ ناست ټیټ مقاومت هیل بیا رغونه د ټریډمل روزنه.

-

5 اونۍ: د پښې زنګ لرې کړئ، او ځینې ناروغان کولی شي بهر روزنې ته لاړ شي؛د دوه پښو خوسکي د لوړولو روزنه؛د جزوی وزن لرونکی چال ټریننګ - isokinetic معتدل مقاومت روزنه (20-30 درجې / ثانیې)؛د ټیټ سیټ هیل بیا رغونه د ټریډمل روزنه؛د وهلو روزنه (د بیا رغونې پرمهال محافظت).

6 اونۍ: ټولو ناروغانو د زنګونونه لیرې کړل او په بهر فلیټ سطح کې یې د چلولو روزنه ترسره کړه؛د ناستې موقعیت کې دودیز Achilles tendon توسیع روزنه؛ټیټ مقاومت (غیر فعال) د حرکت عضلاتو ځواک روزنه (وارس مقاومت، والګس مقاومت) دوه ډلې؛د واحد پښې توازن روزنه (صحي اړخ --- اغیزمن اړخ په تدریجي ډول لیږدوي)؛د تګ راتګ تحلیل.

د ودې معیارونه: درد او اذیما کنټرول کیږي؛وزن پورته کول د ډاکټر تر لارښوونې لاندې ترسره کیدی شي؛د پښې ډورسفلیکسون بې طرفه موقعیت ته رسي؛د نږدی ټیټ افراطي عضلاتو ځواک 5/5 درجې ته رسیږي.

د جراحي وروسته دوهم پړاو

...

په دویمه مرحله کې، د وزن پورته کولو درجې کې څرګند بدلونونه، د اغیزمن شوي عضوي ROM زیاتوالی او د عضلاتو پیاوړتیا وده.

لومړنی هدف: د نورمال چال او زینې پورته کیدو لپاره د حرکت کافي فعالیت رینج بحال کول.د پښې ډورسفلیکسون، ویروس، او والګس ځواک 5/5 نورمال درجې ته راګرځول.بیرته عادي تګ ته راستون شئ.

د درملنې تدابیر:

د محافظت الندې، دا کولی شي د وزن پورته کولو سره د بشپړ وزن لرونکي تمرین حرکت سره مقاومت وکړي، او کولی شي د درد درد نه وي، بیساکې پریږدي.د اوبو لاندې د چلولو سیسټم تمرین کول؛د بوټانو په مینځ کې هیل پیډ د نورمال حرکت بیرته راګرځولو کې مرسته کوي؛د پښې فعاله ډورسفلیکسون/پلانټر انعطاف/وارس/والګس تمرینونه؛proprioceptive روزنه؛isometric / isotonic ځواک تمرینونه: د پښې انډول / والګس.

د عصبي عضلاتو ابتدايي او د حرکت د ګډ سلسلې تمرینونه د proprioception، neuromuscular او توازن بیا رغولو ته وده ورکولو لپاره.لکه څنګه چې ځواک او توازن بحال کیږي، د تمرین بڼه هم د دواړو ټیټو پښو څخه یو اړخیز ټیټ افراطیت ته لیږدوي.د زخمونو مالش، فزیکي درملنه، او کوچني ګډ خوځښت باید د اړتیا سره سم دوام ومومي.

7-8 اونۍ: ناروغ باید لومړی د بیساګو تر محافظت لاندې یو تسمه واغوندي ترڅو د اغیزمن شوي غړي بشپړ وزن پوره کړي او بیا د بیساګیو څخه خلاص شي او بوټان واغوندي ترڅو وزن په بشپړ ډول برداشت کړي.د پښې له تسمې څخه بوټ ته د لیږد پرمهال په بوټ کې د هیل پیډ کیښودل کیدی شي.

د هیل پیډ لوړوالی باید کم شي ځکه چې د ګډ حرکت حد زیاتیږي.کله چې د ناروغ حرکت بیرته عادي حالت ته راشي، د پښې پیډ سره لیږدول کیدی شي.

یو عادي چال د تښتونې پرته د تګ لپاره یو شرط دی.د پښې په پمپونو کې د نباتاتو انعطاف او د ډورسي توسیع شامل دي.Dorsiflexion پدې معنی ده چې د پښې پښې د امکان تر حده سختې تړل شوي دي، دا دی، پښه بیرته د حد حالت ته اړ ایستل کیږي؛

په دې مرحله کې، د معتدل انعطاف او انعطاف isometric عضلاتو پیاوړتیا تمرینونه پیل کیدی شي، او د ربړ بډونه په وروستي مرحله کې د تمرین لپاره کارول کیدی شي.په څو محور وسیلې کې د خپلې پښې سره د لیکونو شکل په رسم کولو سره د عضلاتو ځواک رامینځته کړئ.کله چې د حرکت کافي حد ترلاسه شوی وي.

تاسو کولی شئ د خوسکي د نباتاتو انعطاف دوه اصلي عضلاتو تمرین پیل کړئ.د پلانټر انعطاف مقاومت تمرینونه د زنګون انعطاف 90 درجې ته د جراحۍ څخه 6 اونۍ وروسته پیل کیدی شي.د زنګون پراخیدو سره د پلانټر انعطاف مقاومت تمرینونه د 8 اونۍ لخوا پیل کیدی شي.

د پلانټار انعطاف هم په دې مرحله کې د زنګون پراخ شوي پیډیلینګ وسیلې او د پښو ځړولو ماشین په کارولو سره تمرین کیدی شي.په دې وخت کې، د بایسکل ټاکل شوی تمرین باید د مخکینۍ پښې سره ترسره شي، او اندازه باید په تدریجي ډول لوړه شي.په ټریډمیل کې شاته تګ د سنکي پلانټر انعطاف کنټرول ته وده ورکوي.دا ناروغان ډیری وختونه شاته تګ ډیر راحته کوي ځکه چې دا د پریمینګ اړتیا کموي.دا هم ممکنه ده چې د مخکینۍ ګام تمرینونه معرفي کړئ.د ګامونو لوړوالی په تدریجي ډول لوړ کیدی شي.

د پښې محافظت سره مایکرو اسکواټ (د اکیلس ټنډون د زغم وړ درد په اساس پراخ شوی)؛د اعتدال مقاومت درې ډلې (غیر فعال) د حرکت عضلاتو روزنه (وارس مقاومت، والګس مقاومت)؛د پښې پورته کول (د لوړ مقاومت واحد روزنه)؛پښه د زنګونونو سره په مستقیم ځای کې پورته کیږي (د لوړ مقاومت ګاسټروکنیمیس روزنه).

د بیلانس بار کې د بدن وزن ملاتړ وکړئ ترڅو د خودمختاره چال روزنې پیاوړي کړي؛د خوسکي د لوړولو روزنه + - په ولاړ حالت کې د EMG محرک؛د ټریډمل لاندې د ګیټ بیا ښوونه ترسره کړئ؛په مخکینۍ پښه (شاوخوا 15 دقیقې) سره د بیارغونې ټریډمل روزنه ترسره کړئ؛د توازن روزنه (د توازن بورډ).

9-12 اونۍ: د ولاړ خوسکي ټرایپس د تمدید روزنه؛ولاړ خوسکي د مقاومت روزنه لوړوي (د ګوتو ګوتې ځمکې ته لمس کوي ، که اړتیا وي ، د بریښنایی عضلاتو محرک اضافه کیدی شي)؛د مخکینۍ پښې بیا رغونه د ټریمل د برداشت روزنه (شاوخوا 30 دقیقې)؛د پښو پورته کول ، د لینډینګ ګیټ ټریننګ ، هر ګام د 12 انچو په فاصله کې دی ، د متمرکز او سنکی کنټرول سره؛مخ پر پورته تګ، د ښکته ښکته تګ راتګد ټرامپولین توازن روزنه

وروسته بیا رغونه

...

16 اونۍ: د انعطاف وړ روزنه (تای چی)؛د چلولو پروګرام پیل کیږي؛څو ټکي isometric روزنه.

6 میاشتې: د ټیټ افراطیت پرتله کول؛isokinetic تمرین ازموینه؛د چال تحلیل مطالعه؛یو پښه خوسکي د 30 ثانیو لپاره پورته کوي.

 

سیچوان CAH

WhatsApp/Wechat: +8615682071283

Email: liuyaoyao@medtechcah.com


د پوسټ وخت: نومبر-25-2022