PFNA (د نسايي نوکانو د نږدې والي ضد گردش)، د نسايي او اموج ضد گردش انټرامیدولري نوک. دا د نسايي او اموج انټرټروچینټریک فریکچرونو مختلف ډولونو لپاره مناسب دی؛ فرعي او اموج فریکچرونه؛ د نسايي او اموج غاړې اساس فریکچرونه؛ د نسايي او اموج غاړې فریکچرونه د نسايي او اموج شاف فریکچرونو سره یوځای شوي؛ د نسايي او اموج انټرټروچینټریک فریکچرونه د نسايي او اموج شاف فریکچرونو سره یوځای شوي.
د نوکانو ډیزاین اصلي ځانګړتیاوې او ګټې
（۱） د نوکانو اصلي ډیزاین د PFNA له ۲۰۰،۰۰۰ څخه زیاتو قضیو کې ښودل شوی، او دا د میډولري کانال د اناتومي سره غوره مطابقت ترلاسه کړی دی؛
(۲) د لوی ټروکانټر له سر څخه د اسانه ننوتلو لپاره د اصلي نوک د ۶ درجې تښتونې زاویه؛
(۳) خالي نوک، په اسانۍ سره دننه کېدای شي؛
（۴） د اصلي نوک لرې پای یو ځانګړی لچک لري، کوم چې د اصلي نوک دننه کول اسانه دي او د فشار غلظت مخه نیسي.
سرپل تیغ:
(۱) یو داخلي فکسیشن په ورته وخت کې د گردش ضد او زاویه ثبات بشپړوي؛
(۲) تیغ د سطحې لویه ساحه او په تدریجي ډول د اصلي قطر زیاتیدل لري. د کینسلس هډوکي د چلولو او فشارولو سره، د هیلیکل تیغ د لنگر کولو ځواک ښه کیدی شي، کوم چې په ځانګړي توګه د هغو ناروغانو لپاره مناسب دی چې د خلاصو ماتو سره مخ دي؛
(۳) د هډوکي سره د هډوکي څنډې په کلکه تړل شوې، کوم چې ثبات زیاتوي او د څرخیدو په وړاندې مقاومت کوي. د فریکچر پای د جذب وروسته د سقوط او د ویروس خرابوالي قوي وړتیا لري.
د فیمورل فریکچر په درملنه کې باید لاندې ټکو ته پاملرنه وشيد PFNA داخلي تثبیت:
(۱) ډیری زاړه ناروغان د اساسي طبي ناروغیو څخه رنځ وړي او د جراحي لپاره ضعیف زغم لري. د جراحي دمخه، د ناروغ عمومي حالت باید په هر اړخیزه توګه و ارزول شي. که چیرې ناروغ جراحي زغملی شي، نو جراحي باید ژر تر ژره ترسره شي، او د جراحي وروسته باید اغیزمن شوی غړی ژر تر ژره تمرین شي. د مختلفو پیچلتیاوو د مخنیوي یا کمولو لپاره؛
(۲) د جراحي څخه مخکې باید د میډولري غار پلنوالی اندازه شي. د اصلي انټرامیدولري نوک قطر د اصلي میډولري غار څخه ۱-۲ ملي متره کوچنی دی، او دا د تاوتریخوالي ځای پرځای کولو لپاره مناسب نه دی ترڅو د پیچلتیاوو لکه د لرې فیمر فریکچر څخه مخنیوی وشي؛
(۳) ناروغ په شا پروت دی، اغیزمن شوی غړی مستقیم دی، او داخلي گردش ۱۵ درجې دی، کوم چې د لارښود ستنې او اصلي نوک د داخلولو لپاره اسانه دی. د فلوروسکوپي لاندې د کافي کشش او تړل شوي فریکچر کمول د بریالي جراحي کلیدي دي؛
(۴) د اصلي سکرو لارښود ستنې د ننوتلو نقطې ناسم عملیات ممکن د PFNA اصلي سکرو د میډولري غار کې بندیدو لامل شي یا د سرپل تیغ موقعیت عجیب وي، کوم چې ممکن د فریکچر کمولو انحراف یا د سرپل تیغ لخوا د فیمورل غاړې او فیمورل سر د فشار کمولو لامل شي، چې د جراحي اغیز کموي؛
(۵) د سي-آرم ایکس رې ماشین باید تل د سکرو کولو پر مهال د سکرو تیغ لارښود ستنې ژوروالي او عجیب والي ته پام وکړي، او د سکرو تیغ سر ژوروالی باید د فیمورل سر د کارټلیج سطحې څخه 5-10 ملي متره لاندې وي؛
(6) د ګډ فرعي چینټریک فریکچر یا اوږد تریخ فریکچر ټوټو لپاره، د پراخ شوي PFNA کارولو سپارښتنه کیږي، او د خلاص کمولو اړتیا د فریکچر کمولو او کمولو وروسته ثبات پورې اړه لري. که اړتیا وي، د فریکچر بلاک تړلو لپاره د فولادو کیبل کارول کیدی شي، مګر دا به د فریکچر په درملنه اغیزه وکړي او باید مخنیوی یې وشي؛
(۷) د لوی ټروکانټر په سر کې د ویشل شوي ماتیدو لپاره، عملیات باید د امکان تر حده نرم وي ترڅو د ماتیدو ټوټو نور جلا کیدو مخه ونیول شي.
د PFNA ګټې او محدودیتونه
د یو نوي ډول په توګهد داخلي طبقې د فکس کولو وسیله، PFNA کولی شي د اخراج له لارې بار انتقال کړي، ترڅو د فیمر داخلي او بهرنۍ اړخونه یو شان فشار برداشت کړي، په دې توګه د فریکچرونو د داخلي فکسیشن ثبات او اغیزمنتوب ښه کولو هدف ترلاسه کوي. ثابت اغیز ښه دی او داسې نور.
د PFNA کارول هم ځینې محدودیتونه لري، لکه د لرې پرتو قلف سکرو په ځای کولو کې ستونزه، د قلف سکرو شاوخوا د فریکچر زیاتوالی، د کوکسا ویروس خرابوالی، او د الیوټیبیل بانډ د خارښت له امله د مخکینۍ ران په ساحه کې درد. اوستیوپوروسس، نود میډولري فکسیشنډیری وختونه د فکسیشن ناکامۍ او د فریکچر غیر اتحاد امکان لري.
له همدې امله، د هغو زړو ناروغانو لپاره چې بې ثباته انټرټروچینټریک فریکچرونه لري او شدید اوستیوپوروسس لري، د PFNA اخیستلو وروسته د وزن ژر پورته کول په بشپړه توګه منع دي.
د پوسټ وخت: سپتمبر-۳۰-۲۰۲۲
