په اوس وخت کې، د کالکانیال فریکچرونو لپاره ترټولو عام کارول شوي جراحي طریقه د سینوس ترسي د ننوتلو لارې له لارې د پلیټ او پیچ سره داخلي فکسشن شامل دي.د "L" په شکل پراخه شوې طریقه نور په کلینیکي تمرینونو کې د زخم پورې اړوند د زیاتو اختلاطاتو له امله غوره نه ده.د پلیټ او سکرو سیسټم فکسیشن، د دې د بایو میخانیکي ځانګړتیاو له امله د اکسینټریک فکسیشن، د ویروس د خرابوالي لوړ خطر لري، ځینې مطالعې د ثانوي ویروسونو د عملیات وروسته احتمال 34٪ په ګوته کوي.
د پایلې په توګه، څیړونکو د کیلکانیل فریکچرونو لپاره د انټرا میډولري فکسیشن میتودونو مطالعه پیل کړې ترڅو د زخم پورې اړوند پیچلتیاوې او د ثانوي ویروس خرابوالي مسله حل کړي.
01 Nد مرکزي نوک کولو تخنیک
دا تخنیک کولی شي د سینوس ترسي د ننوتلو لارې یا د آرتروسکوپیک لارښوونې لاندې کمولو کې مرسته وکړي، د نرم نسج غوښتنې ته اړتیا لري او په احتمالي توګه په روغتون کې بستر کولو وخت کموي.دا طریقه په انتخابي ډول د II-III تخریبونو لپاره د تطبیق وړ ده، او د پیچلي کم شوي کالکینیال تخریبونو لپاره، دا ممکن د کمښت قوي ساتنه چمتو نکړي او ممکن اضافي پیچلتیا ته اړتیا ولري.
02 Single-plan intramedullary nail
د واحد الوتکې انټرا میډولري کیل په نږدې او لرې سرونو کې دوه پیچونه لري، د اصلي ناخن سره چې د اصلي کیل له لارې د هډوکي پیوند کولو ته اجازه ورکوي.
03 Multi-plan intramedullary nail
د کلکینیوس د درې اړخیز جوړښتي مورفولوژي پراساس ډیزاین شوی، دا داخلي فکسیشن سیسټم کلیدي پیچونه لکه د بار بار کولو پروټروژن پیچونه او د پوستکي پروسې پیچونه شامل دي.د سینوس ترسي د ننوتلو لارې له کمولو وروسته، دا پیچونه د مالتړ لپاره د کارټیلج لاندې کیښودل کیدی شي.
د calcaneal fractures لپاره د intramedullary نوکانو کارولو په اړه ډیری شخړې شتون لري:
1. د فریکچر پیچلتیا پراساس مناسبیت: دا بحث کیږي چې ایا ساده تحلیلونه د انټرا میډولري نوکانو ته اړتیا نلري او پیچلي تحلیلونه د دوی لپاره مناسب ندي.د سینډرز ډول II/III تخریبونو لپاره، د سینوس ترسي د ننوتلو لارې له لارې د کمولو او پیچلتیا تخنیک نسبتا بالغ دی، او د اصلي انټرا میډولري کیل اهمیت ممکن د پوښتنې وړ وي.د پیچلو تحلیلونو لپاره، د "L" شکل پراخ شوي طریقې ګټې د نه بدلیدونکي پاتې کیږي، ځکه چې دا کافي افشا کول چمتو کوي.
2. د مصنوعي منځني کانال اړتیا: د کیلکانیوس په طبیعي توګه د منځني کانال نشتوالی.د لوی intramedullary نوکانو کارول ممکن د ډیرې صدمې یا د هډوکي د ضایع کیدو لامل شي.
3. په لرې کولو کې مشکل: په چین کې په ډیری مواردو کې، ناروغان لاهم د فریکچر له درملنې وروسته د هارډویر لرې کولو څخه تیریږي.د هډوکي وده سره د نوکانو ادغام او د کورټیکل هډوکي لاندې د غاړې پیچونو ځای په ځای کول کولی شي په لرې کولو کې ستونزې رامینځته کړي ، کوم چې په کلینیکي غوښتنلیکونو کې عملي نظر دی.
د پوسټ وخت: اګست-23-2023
