اوس مهال، د کلکانیل فریکچر لپاره تر ټولو عام کارول شوی جراحي طریقه د سینوس ټارسي د ننوتلو لارې له لارې د پلیټ او سکرو سره داخلي فکسیشن شامل دي. د زخم پورې اړوند د زیاتو پیچلتیاوو له امله د اړخ "L" شکل لرونکی پراخ شوی طریقه نور په کلینیکي تمرین کې غوره نه ده. د پلیټ او سکرو سیسټم فکسیشن، د دې د بایومیخانیکي ځانګړتیاو له امله چې د سنکیټریک فکسیشن دی، د ویروس میلانینمینټ لوړ خطر لري، ځینې مطالعې د ثانوي ویروس د عملیاتو وروسته احتمال شاوخوا 34٪ په ګوته کوي.
په پایله کې، څیړونکو د کلکانیل فریکچر لپاره د انټرامیډولري فکسیشن میتودونو مطالعه پیل کړې ترڅو د زخم پورې اړوند پیچلتیاوې او د ثانوي ویروس خرابوالي مسله حل کړي.
01 Nد مرکزي نوک وهلو تخنیک
دا تخنیک کولی شي د سینوس ټارسي د ننوتلو لارې یا د آرتروسکوپیک لارښوونې لاندې کمولو کې مرسته وکړي، د نرم نسجونو غوښتنې کمې کړي او په بالقوه توګه د روغتون کولو وخت کم کړي. دا طریقه په انتخابي ډول د II-III ډوله فریکچرونو لپاره پلي کیږي، او د پیچلو کمینیټ شوي کیلکینیل فریکچرونو لپاره، دا ممکن د کمولو قوي ساتنه چمتو نکړي او ممکن اضافي سکرو فکسیشن ته اړتیا ولري.
02 Sد انګل-پلین داخلي میډولري نوک
د واحد-طیاره داخلي میډولري نوک په نږدې او لرې پایونو کې دوه پیچونه لري، د یو خالي اصلي نوک سره چې د اصلي نوک له لارې د هډوکي پیوند کولو ته اجازه ورکوي.
03 Mد الټي پلین انټرامیډولري نوک
د کلکانیس د درې اړخیزه جوړښتي مورفولوژي پر بنسټ ډیزاین شوی، دا داخلي فکسیشن سیسټم د کلیدي پیچونو لکه د بار وړونکي پروټروژن پیچونه او د پوستکي پروسې پیچونه لري. د سینوس ټارسي د ننوتلو لارې له لارې د کمولو وروسته، دا پیچونه د ملاتړ لپاره د کارټلیج لاندې کیښودل کیدی شي.
د هډوکو د هډوکو د ماتیدو لپاره د انټرامیډولري نوکانو کارولو په اړه ډیری جنجالونه شتون لري:
۱. د فریکچر پیچلتیا پر بنسټ مناسبیت: دا بحث کیږي چې ایا ساده فریکچرونه د داخلي میډولري نوکانو ته اړتیا نلري او پیچلي فریکچرونه د دوی لپاره مناسب ندي. د سانډرز ډول II/III فریکچرونو لپاره، د سینوس ټارسي د ننوتلو لارې له لارې د کمولو او سکرو فکس کولو تخنیک نسبتا پاخه دی، او د اصلي داخلي میډولري نوک اهمیت ممکن تر پوښتنې لاندې راشي. د پیچلو فریکچرونو لپاره، د "L" شکل لرونکي پراخ شوي طریقې ګټې نه بدلیدونکي پاتې کیږي، ځکه چې دا کافي افشا چمتو کوي.
۲. د مصنوعي مغزي کانال اړتیا: د کلکانیس په طبیعي ډول مغزي کانال نلري. د لوی داخلي مغزي نوک کارول ممکن د ډیر صدمې یا د هډوکي د ډله ایز ضایع کیدو لامل شي.
۳. د لرې کولو مشکل: په چین کې په ډیری قضیو کې، ناروغان لاهم د فریکچر درملنې وروسته د هارډویر لرې کولو څخه تیریږي. د هډوکي ودې سره د نوکانو یوځای کیدل او د کورټیکل هډوکي لاندې د اړخ پیچونو ځای پرځای کول کولی شي د لرې کولو کې ستونزې رامینځته کړي، کوم چې په کلینیکي غوښتنلیکونو کې عملي غور دی.
د پوسټ وخت: اګست-۲۳-۲۰۲۳
