بینر

د نژدی فیمورل فریکچر په حالت کې، ایا د PFNA اصلي نوکانو لپاره دا غوره ده چې لوی قطر ولري؟

د فیمور انټرټروچینټریک فریکچرونه په لویانو کې د کولمو 50٪ تخریب لپاره حساب کوي.محافظه کاره درملنه د اختلاطاتو خطر لري لکه د ژور رګ ترومبوسس، د سږو امبولیزم، د فشار زخمونه، او د سږو انتانات.په یوه کال کې د مړینې کچه له 20٪ څخه زیاته ده.له همدې امله، په هغه حالتونو کې چې د ناروغ فزیکي حالت اجازه ورکوي، د داخلي جراحۍ ابتدايي فکسیشن د انټرټروچینټریک فریکچر لپاره غوره درملنه ده.

د انټرا میډولری کیل داخلي فکسیشن اوس مهال د انټرټروچینټریک فریکچر درملنې لپاره د سرو زرو معیار دی.د هغو فکتورونو په اړه مطالعاتو کې چې د PFNA داخلي فکسیشن اغیزه کوي، فکتورونه لکه د PFNA نیل اوږدوالی، ویروس زاویه، او ډیزاین په ډیری پخوانیو مطالعاتو کې راپور شوي.په هرصورت، دا لاهم روښانه نده چې آیا د اصلي کیل ضخامت په فعاله پایلو اغیزه کوي.د دې د حل لپاره، بهرنیو پوهانو د انټرا میډولري نوکانو څخه کار اخیستی چې د مساوي اوږدوالي مګر مختلف ضخامت سره د زړو خلکو (د 50 څخه کم عمر) کې د انټرټروچینټریک فریکچرونو د حل لپاره، موخه دا ده چې دا پرتله کړي چې ایا په فعاله پایلو کې توپیر شتون لري.

a

په دې څیړنه کې د یو اړخیز انټرټروچینټریک تخریب 191 قضیې شاملې وې، چې ټولې یې د PFNA-II داخلي فکسیشن سره درملنه شوې.کله چې ټیټ trochanter مات شوی او جلا شوی و، د 200mm لنډ کیل کارول شوی و؛کله چې ټیټ trochanter ثابت یا جلا نه و، د 170mm الټرا لنډ کیل کارول کیده.د اصلي نوک قطر د 9-12mm پورې و.په څیړنه کې اصلي پرتله کول په لاندې شاخصونو تمرکز کوي:
1. لږ تروچینټر پلنوالی، د دې ارزولو لپاره چې موقعیت معیاري و؛
2. د سر د غاړې د منځنۍ برخې او د لرې برخې برخې ترمنځ اړیکه، د کمولو کیفیت ارزولو لپاره؛
3. Tip-Apex فاصله (TAD)؛
4. د کیل څخه تر کانال تناسب (NCR).NCR د ډیسټل لاک کولو سکرو الوتکې کې د میډولري کانال قطر ته د اصلي کیل قطر تناسب دی.

ب

د 191 ناروغانو په منځ کې شامل دي، د اصلي نوکانو د اوږدوالي او قطر پر بنسټ د قضیو ویش په لاندې شکل کې ښودل شوی:

ج

اوسط NCR 68.7٪ وه.د دې اوسط په توګه د حد په توګه کارول، د NCR قضیې چې د اوسط څخه لوی وي د اصلي کیل قطر ضخامت په پام کې نیول شوي، پداسې حال کې چې د اوسط څخه کم NCR قضیې د اصلي کیل قطر پتلی ګڼل کیږي.دا د دې لامل شوی چې ناروغان د تور مین نیل ګروپ (90 قضیې) او د پتلی مین نیل ګروپ (101 قضیې) کې طبقه بندي کړي.

d

پایلې ښیي چې د Tip-Apex فاصله، د کوول سکور، د درملنې ځنډیدلو، د بیا کار کولو کچه، او د اورتوپيډیک پیچلتیاو له مخې د Thick Main Nail Group او Thin Main Nail Group ترمنځ د احصایې له پلوه د پام وړ توپیرونه شتون نلري.
دې څیړنې ته ورته، یوه مقاله په 2021 کې د "جرنل آف اورتوپیډیک ټراما" کې خپره شوې وه: [د مقالې سرلیک].

e

په څیړنه کې 168 زاړه ناروغان شامل وو (عمرونه> 60) د انټرټروچینټریک فریکچر سره، چې ټول یې د سیفالومیدولري نوکانو سره درملنه شوي.د اصلي نوکانو د قطر په اساس، ناروغان په 10mm ګروپ ویشل شوي او یو ګروپ چې د 10mm څخه ډیر قطر لري.پایلو دا هم په ګوته کړه چې د دوه ډلو ترمینځ د بیا کارونې نرخونو (یا په ټولیز ډول یا غیر ساري) کې د احصایې له پلوه د پام وړ توپیر شتون نلري.د مطالعې لیکوالان وړاندیز کوي چې په زړو ناروغانو کې چې د انټرټروچینټریک فریکچر لري ، د 10 ملي میتر قطر اصلي کیل کارول کافي دي ، او د ډیری بیا کولو ته اړتیا نشته ، ځکه چې دا لاهم کولی شي مناسب فعالې پایلې ترلاسه کړي.

f


د پوسټ وخت: فبروري-23-2024