بینر

څنګه د جراحۍ په جریان کې د فیمورال غاړې پیچونو د 'اندر-اون' ځای پرځای کولو څخه مخنیوی وشي؟

"د غیر زوړ فیمورال غاړې د ماتولو لپاره، د داخلي فکسیشن ترټولو عام طریقه کارول کیږي چې د درې پیچونو سره د 'انورټیډ مثلث' ترتیب دی.دوه پیچونه د فیمورال غاړې د مخکینۍ او پوستکي کورټیسس سره نږدې ځای پرځای شوي، او یو سکرو لاندې موقعیت لري.په انټروپوسټریر لید کې، نږدې دوه پیچونه یو بل سره یو ځای کیږي، د '2-screw' نمونه جوړوي، پداسې حال کې چې په ورو ورو لید کې، د '3-screw' بڼه لیدل کیږي.دا ترتیب د پیچونو لپاره ترټولو غوره ځای پرځای کول ګڼل کیږي.

څنګه کولای شو چی د 'in-out-in' p1 څخه مخنیوی وکړو 

"میډیل سرمفلیکس فیمورل شریان د فیمورل سر ته د وینې لومړنی عرضه ده.کله چې پیچونه د فیمورال غاړې د پورتنۍ اړخ څخه پورته په بهر کې کیښودل شي، دا د iatrogenic عصبي زخم خطر رامینځته کوي، په بالقوه توګه د فیمورال غاړې ته د وینې رسولو سره موافقت کوي او په پایله کې، د هډوکي درملنه اغیزه کوي.

څنګه د 'in-out-in' p2 څخه مخنیوی وشي 

"د دې لپاره چې د 'in-out-in' (IOI) پدیدې د مخنیوي لپاره ، چیرې چې پیچ د فیمورال غاړې له بهرني کورټیکس څخه تیریږي ، د کورټیکل هډوکي څخه وځي ، او د فیمورل غاړه او سر ته ننوځي ، پوهان په کور دننه او نړیواله کچه د ارزونې مختلفې طریقې کارول شوي دي.acetabulum، د فیمورال غاړې د بهرنی اړخ څخه پورته موقعیت لري، په هډوکي کې د مقعر خپګان دی.د فیمورال غاړې د پورتنۍ اړخ څخه پورته ایښودل شوي پیچونو او په انټروپوسټریر لید کې د اسټابولم ترمینځ د اړیکو په مطالعه کولو سره ، یو څوک کولی شي د سکرو IOI خطر وړاندوینه یا ارزونه وکړي.

څنګه د 'in-out-in' p3 څخه مخنیوی وشي 

▲ انځور د هپ ګډ انټروپوسټریر لید کې د اسیټابولم د کورټیکل هډوکي عکس العمل څرګندوي.

په دې څیړنه کې 104 ناروغانو برخه اخیستې وه، او د اسټابولوم د کورټیکل هډوکي او د پوستکي پیچونو ترمنځ اړیکه معاینه شوې.دا د ایکس رې په پرتله د پرتله کولو له لارې ترسره شوی او د دواړو تر مینځ د اړیکو ارزولو لپاره د عملیاتي CT بیارغونې لخوا بشپړ شوی.د 104 ناروغانو په منځ کې، 15 د ایکس رې په اړه روښانه IOI پدیده ښودلې، 6 د عکس العمل نیمګړتیاوې درلودې، او 10 پیچونه د فیمورال غاړې مینځ ته نږدې موقعیت درلود، چې ارزونه یې غیر اغیزمنه کړې.له همدې امله، په ټولیز ډول 73 معتبر قضیې په تحلیل کې شاملې وې.

په 73 تحلیل شویو قضیو کې، په ایکس رې کې، 42 قضیې د اسټابولم د کورټیکل هډوکي پورته پیچلي موقعیت درلود، پداسې حال کې چې 31 قضیې لاندې پیچلې وې.د CT تایید څرګنده کړه چې د IOI پدیده په 59٪ قضیو کې رامینځته شوې.د ډیټا تحلیل ښیي چې په ایکس شعاعونو کې د ایسټابولم د کورټیکل هډوکي پورته موقعیت لرونکي پیچونه د IOI پدیدې وړاندوینې کې 90٪ حساسیت او 88٪ ځانګړتیا لري.

څنګه کولای شو د 'اندر-آؤټ' p4 څخه مخنیوی وکړو څنګه د 'in-out-in' p5 څخه مخنیوی وشي

▲ لومړۍ قضیه: د انټروپوسټریر لید کې د هپ ګډ ایکس رې د اسټابولم د کورټیکل هډوکي پورته ځای شوي پیچونه په ګوته کوي.د CT coronal او transverse views د IOI پدیدې شتون تاییدوي.

 څنګه د 'in-out-in' p6 څخه مخنیوی وشي

▲دوهمه قضیه: د انټروپوسټریر لید کې د هپ ګډ ایکس رې د اسټابولم کورټیکل هډوکي لاندې پیچونه په ګوته کوي.د CT coronal او transverse views تاییدوي چې د پوستکي پیچونه په بشپړه توګه د هډوکي کورټیکس دننه دي.


د پوسټ وخت: نومبر-23-2023