خبرونه - د زنګون د ګډو "ښکلا زخم" کلینیکي ځانګړتیاوې

د ریډیل سر او ریډیل غاړې تخریبونه د زنګون ګډ ګډوډونه دي چې ډیری وختونه د محوري ځواک یا والګس فشار پایله وي.کله چې د زنګون ګډ په پراخه موقعیت کې وي، په مخ باندې 60٪ محوری ځواک د ریډیل سر له لارې نږدې لیږدول کیږي.د ځواک له امله د ریډیل سر یا ریډیل غاړې ته د زیان رسولو وروسته، د ویښتو قوتونه کولی شي د هیمیرس کیپټولم اغیزه وکړي، په بالقوه توګه د هډوکي او غضروفي زخمونو المل کیږي.

په 2016 کې، Claessen د زخم یو ځانګړی ډول په ګوته کړ چیرې چې د ریډیل سر/غاړې تخریب د هډوکي / کارټیلج زیان سره د هیمروس کیپیټلم ته زیان رسوي.دا حالت د "بوسنګ زخم" په نوم یاد شوی و، د ماتیدو سره چې دا ترکیب پکې شامل وو د "بوسنګ فریکچر" په نوم یادیږي.د دوی په راپور کې، دوی د بوسو ماتولو 10 قضیې شاملې کړې او وموندله چې 9 قضیې د میسن ډول II په توګه طبقه بندي شوي د ریډیل سر تخریب درلود.دا وړاندیز کوي چې د میسن ډول II د ریډیل سر تخریبونو سره باید د هومروس د کیپیټلم د احتمالي ګډو فریکچرونو لپاره د پوهاوي کچه لوړه شي.

په کلینیکي تمرین کې، د ښکلولو فریکچر د غلط تشخیص لپاره خورا خطر لري، په ځانګړې توګه په هغه حالتونو کې چې د ریډیل سر/غاړې فریکچر د پام وړ بې ځایه شوي وي.دا کولی شي د هیمروس کیپیټلم ته د لید اړوند ټپونو لامل شي.د کلینیکي ځانګړتیاوو او د بوسو د ماتولو پیښو د څیړلو لپاره، بهرنیو څیړونکو په 2022 کې د لوی نمونو په اړه احصایوي تحلیل ترسره کړ. پایلې یې په لاندې ډول دي:

په دې څیړنه کې ټولټال 101 هغه ناروغان شامل وو چې د ریډیل سر/غاړې فریکچر لري چې د 2017 او 2020 ترمنځ درملنه شوي. د دې پراساس چې ایا دوی په ورته اړخ کې د هیمیروس کیپیټلم سره تړلی فریکچر لري، ناروغان په دوه ډلو ویشل شوي: د کیپیتولم ګروپ (ګروپ I) او غیر کیپیتولم ګروپ (د دوهم ګروپ).

سربیره پردې، د ریډیل سر تخریبونه د دوی د اناتومي موقعیت پراساس تحلیل شوي، کوم چې په دریو برخو ویشل شوي.لومړی یې خوندي زون دی، دوهم یې د مخکینۍ منځني زون دی، او دریم یې د پوستکي منځنۍ زون دی.

د مطالعې پایلې لاندې موندنې په ګوته کړې:

هرڅومره چې د میسن د ریډیل سر تخریبونو طبقه بندي لوړه وي ، په هماغه اندازه د کیپیتولم فریکچرونو خطر ډیر وي.د میسن ډول I د ریډیل سر تخریب احتمال د کیپیټولم فریکچر سره تړاو درلود 9.5٪ (6/63)؛د میسن ډول II لپاره، دا 25٪ وه (6/24)؛او د میسن ډول III لپاره، دا 41.7٪ وه (5/12).

کله چې د ریډیل سر تخریبونه د ریډیل غاړې د شاملولو لپاره وغځول شي، د کیپیتولم فریکچر خطر کم شوی.ادبیاتو د کیپیټلم فریکچرونو سره د ریډیل گردن تخریبونو کومه جلا قضیه نده پیژندلې.