د اوډونایډ فریکور فریکچر لپاره د سکرو سکرو فلیکیشن

د اوډونټایډ پروسې قوي سکار فکس کول د C1-2 دورې فعالیت ساتي او راپور شوي چې په ادبیاتو کې د ادبیاتو نرخ د 88٪ څخه 100٪ ته معلومات لري.

په 2014 کې، مارکس r او په انګلیسي د هډوکي او ګډ جراحي په ژورنال کې د اوډونټوټ فریکچر لپاره د جراحي سکرتر په جراحي تخنیک کې یو ښوونه خپور کړ. مقاله د جراحي تخنیک، پوسټونو تعقیباتو، اشارې تعقیب، نښې په شپږو مرحلو کې څرګندونې او احتیاطي مهم ټکي بیانوي.

مقاله ټینګار کوي چې یوازینی ډول فریکچر د مستقیم قوي سکرین اصلاح کولو لپاره وړ دي او دا چې د تشې سکریچ اصلاح غوره دی.

1 ګام: د ناروغ په ځای کولو

1. مطلوب زیږون او پارټار راډیووګانې باید د آپریټر حوالې لپاره واخیستل شي.

.. ناروغ باید د جراحي په جریان کې د خلاصې خولې موقعیت کې وساتل شي.

3. فریکچر باید د جراحي له پیل څخه دمخه د امکان تر حده بدل شي.

.. د غاړې نخاع باید د امکان تر حده حبره شي ترڅو د ODontoid پروسې اساس غوره توضیحاتو ترلاسه کړي.

5. که چیرې د غاړې نخاعي حرارت د هایپینزټیکټیکشن امکان نلري - د مثال په توګه، د SHENPHERCTE تحلیلاتو کې د SHENPALXTation فارویکونو کې د SHEPHERIATFATFACRE فارویکونو کې د SHRELARE پایه بې ځایه کیدلو سره - بیا د هغې د تنې په پرتله د ناروغ سر ژباړلو لپاره ورکړل شوي.

.. د امکان تر حده د مستحکم سر غیر ضرب کړئ. لیکوالان د مایفیلډ سر چوکاټ کاروي (په 1 او 2 شمیرو کې ښودل شوي).

مرحله 2: جراحي چلند

یو معیاري جراحي چلند د دې لپاره چې د بهرني تغیرات پرتونو ته د هر ډول مهم اناتوميیک جوړښتونو ته زیان رسولو پرته د مخکینۍ تغیرات پرت منعکس کولو لپاره کارول کیږي.

دریم ګام: د ننوتلو نقطه

د مطلوب ننوتلو نقطه د C2 فقره بدن د اډې لاندې برخې کې موقعیت لري. له همدې امله، د C2-C3 ډیسک مخکینۍ څنډه باید افشا شي. (لکه څنګه چې په 3 او 4 په ارقامو کې ښودل شوي) عکس 3

په 4 شکل کې تور تیر ښیې چې د پخوانۍ C2 نخاعي په پهقت سره د AIXZ CT فلم چمتو کولو په توګه پیژندل کیږي او د AANTITITITITRITRERERER لخوا د جراحي په جریان کې د ستنې ننوتلو ټکي ټاکلو په توګه پیژندل کیږي.

2. د پاملرنې له لارې د ننوتلو نقطو لاندې د غاښونو نخاع لاندې نخاعي لیدونو لاندې تایید کړئ. ..

3. د C3 پورتنۍ پایپیټ او د C2 ننوتلو نقطې تر مینځ ستنې سلایډ د C3 پورتنۍ پایپیټ او د C2 ننوتنې نقطې ترمنځ د مطلوب سکرو د ننوتلو نقطې موندلو لپاره.

4 ګام: د سکرو ځای پرځای کول

1. د 1.8 MM M قطر پیاوړي کول لومړی د لارښود په توګه د لارښود په توګه داخل شوی، د نوټوچارډ د برخې شاته یو څه سره. په تعقیب، د 3.5 ملي میتر یا m MM قطر تشې سکرو داخلول کیږي. ستنه باید تل ورو ورو سینګ سلیډ د تقسیر کولو او پارټي فورسکوپیک نظارت لاندې ورو ورو پرمختللی شي.

2. د عکس پنیر په سمت کې د فلوروسسکوپیک څارنې سره سم کړئ او ورو ورو دې ته وده ورکړئ ترڅو فریکچر ننوځي. د تشې تمرین باید د نوټوچارډ د سیفولډ اړخ سره کورټیکس ونه ننوځي نو د لارښود پن سره د خالي تمرین سره نه وځي.

3. د مطلوب تشو سکرو اوږدوالی اندازه کړئ او دا د غلطۍ د CT اندازه کولو سره د غلطۍ د CT اندازه کولو سره تایید کړئ. په یاد ولرئ چې د تشو سکرو اړتیا لري د اوډونایډ پروسې په څنډه کې د کورټیکل هډوکي ته ننوځي (د فریکچر پای مرحلې اسانه کولو لپاره).

د لیکوالانو په ډیری قضیو کې، یو واحد تشې سکرو د حل لپاره کارول شوی و، لکه څنګه چې د سکویډ سره مخ شوي د ODontoid پروسې په پای کې دی، کوم چې د سکروډ د برخې سره د ODontoid پروسې په څنډه کې پروت دی. ولې یو سکرو وړاندیز شوی دی؟ لیکوالانو دې پایلې ته ورسید چې دا به ستونزمن وي چې د ODontoid پروسې په اډه کې د مناسب ننوتلو نقطه ومومئ که دوه جلا پیچلونه د C2 مینځنۍ برخې څخه 5 ملي میتر شي موندل شي.

عکس 5 د نقشو سکرو مرکزي ښیې چې د سکوالډ سره مخ کیږي، د سکرو د پورتنۍ برخې سره یوازې د اوډونایډ پروسې برخې ته ننوتلی.

مګر د خوندیتوب فاکتور سربیره، دوه پیچونه د بشپړیدو ثبات ډیروي؟

د بایو ګومنۍ مطالعې په 2012 کې په 2012 2012. in کال کې د ژورنال کلینیکي اورتوپیډکس او اړونده څیړنې او د جنانګ fung او نور لخوا اړوند څیړنې کې خپره شوه. د انګلستان د جراحي شاهي کالجونو ښودلې چې یو سکرو او دوه پیچونه د ODontoid فکریټرونو په ټاکلو کې ورته کچه ثبات چمتو کوي. نو ځکه، یو سکرو کافي دی.

. کله چې د فریکچر موقعیت او د لارښودانو پنونو تایید شي، نو د عکس سکارونه ځای په ځای کیږي. د پیچونو او پنونو موقعیت باید د فلوروسکوپي لاندې ولمانځل شي.

.. پاملرنه باید وشي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې د سکروینګ وسیله شاوخوا نرمه نسجونه پکې شامل نه کوي کله چې پورتني عملیات ترسره کوي. 6. پیچ د فریکچر ځای ته د فشار پلي کولو لپاره ټینګ کړئ.

5 ګام: د زخم تړل 

1. د سکرو ځای پرځای کولو وروسته جراحي سیمې فلش کړئ.

2. د بشپړ هیمواسیسس د عصري اشغالانو کمولو لپاره لازمي دي لکه د ټریچیا کمپرسي فشار.

... د منحل شوي سروسیکي لیتسیمس عکسونه باید په کرهنیزه سخیم کې وتړل شي یا د پوسټ سویټر په مینځ کې به وتړل شي.

. د ژورو پوړونو بشپړ بندول اړین ندي.

.. د زخم اوبه کول اړین اختیار نه دی (لیکوالان معمولا د پوسټروسر ډنډونه نه ځای په ځای نه کوي).

.. د بیرونو زلونو سپارښتنه کیږي ترڅو د ناروغ په ب appear ه اغیزه کم کړي.

6 ګام: تعقیب کول

1. ناروغان باید د 6 اونیو اجراییو لپاره د سخت لاس څنډو تلو ته دوام ورکړي، غیر لدې چې د نرسدې پاملرنه ورته اړتیا ولري، او باید د دورې پوسټ غوښتنې پیژندلو سره باید ارزیابي شي.

. د غاړې نخاع معیاري تقسیمۍ او مخکیني راډیوګراف باید د جراحي وروسته په 2، 6 او 6 اونیو کې بیاکتل شي. د جراحي وروسته په 12 اونیو کې ترسره شوي.