بینر

د پیچلي حرفو فریکچر فریکچر لپاره سکرو او هډوکي سمن فکسیشن تخنیک

په تیرو څو لسیزو کې، د بشپړ حواله فریکچر پیښې (PHFs) د 28٪ څخه ډیر وده کړې، او جراحي نرخ 65 years کاله او ډیر عمر لرونکي ناروغانو لخوا ډیر شوی. په ښکاره ډول، د هډوکي کثافت کمول او د غورځېدو شمیر زیات شوي د مخ په ډیریدونکي زړو نفوس کې لوی خطر فاکتور دی. که څه هم مختلف جراحي درملنې د بې ځایه شوي یا بې ځایه کیدونکي پی ایچس اداره کولو لپاره شتون لري، د زاړه لپاره د غوره جراحي چلند په اړه هیڅ ډول شتون نلري. د زاویې ثبات پلیټونو پراختیا د پیچو جراحي چلند لپاره د درملنې اختیار چمتو کړی، مګر تر 40٪ اغیزې کچه باید په پام کې ونیول شي. راپور شوی ترټولو عام راپور شوی د وریځ سر د سکرو ناراضې او ایناسیکولر نیکروسس (AVES) سره د

 

د ټوټې شیبه اناتومي، او د سکرو د تخفیف او دقیق فرعي فکس کولو تخفیف کولی شي کولی شي دا ډول پیچلتیاوې راټیټ کړي. د سکرو فکسینګ اکثرا ستونزمن وي چې د اوسپنې هیومسیز له امله د نږدې خنډونو کیفیت له امله ترلاسه کړئ. د دې ستونزې په نښه کولو لپاره، د هډوکو د غریبانو کیفیت پیاوړي کول د پیچلي ځواک شاوخوا هډوکي سیمنټ دی.

د اوسني مطالعې هدف د پی ایچفو د ثبات پلیټونو او د سکروپوف سپک سره ارزیابي پایلې او د سکرو اضافي سپک د 60 کلونو په ناروغانو کې برخه اخلي.

 

ⅰ.مواد او میتود

په مجموعي ډول 49 ناروغان د PHFs لپاره د زورواکو ثبات او اضافي سیمنټ وده کوي، او د شمیرو په برخه کې 24 24 پکې د مطالعې په برخه کې شامل و.

1

ټولې Phfs د Phfs د کټګورۍ سیسټم په کارولو سره طبقه بندي شوي چې د سکنستان او هارټیل لخوا معرفي شوي د مخکیني CT سکینونو په کارولو سره د سکنستان او هارټیل لخوا معرفي شوې. دمخه راډیوګرافونه او همدارنګه د پوسټ سپړنې راډیوګرافونه ارزول شوي. د فریکو انټوميالي کمښت لاسته راوړل شو ترلاسه شوی و کله چې د حواله سر تیوبنه بیا کمه شوې او د GM څخه کم کمه شوې او د GM څخه لږ کم شوی او د GM څخه کم کم شوی او د GAP یا بې ځایه کیدو له 5 ملي میتر څخه لږ ښودل شوی. د شراکت نه کول د هستر سټراشن د پوښښ په توګه تعریف شوي و چې د 125 ° او والګس بېفاره د 145 ° څخه ډیر څه تعریف شوي.

 

لومړني سکرو تحرک په توګه تعریف شوی د سکرو لارښود د هستیري سر د میډالري کورټکس پوله ورکړې. د دویم فریکچر بې ځایه کیدنه د 5 ملي میتر څخه د ډیرو ملي میتر څخه د ډیر لږ ټیټ شوي ټیوبونو د بې ځایه کیدنې او / له 15 څخه ډیر بدلون د رګونو رادګ راډیوګراف سره پرتله کولو باندې د سر د څنډې څخه بې ځایه کیدنه په توګه تعریف شوې.

2

ټولې جراحي د ډیوټټرۍ لوی چلند له لارې ترسره شوي. د تخفیف کمول او پلیټ موقعیت په معیاري ډول ترسره شوي. د پیچلولو د پراختیا تخنیک د سکرو ټیپ د پراختیا لپاره 0.5 ML MENET کارول شوی.

 

غیر منحل کول د 3 اونیو لپاره د ځمکې په نښه کولو ځای په ځایي ډول ترسره شوي. د درد تغیر سره دمخه غیر فعاله حرکت او د درد تغیر سره د اوږدې مودې حرکت پیل شو چې د حرکت بشپړ حد (رام) ته 2 ورځې پوسټټریټریشن پیل شوی.

 

ⅱ.پایلې.

پایلې: د 807 ناروغانو څخه په 77 کلونو کې شامل وو، د 77 کلونو په مینځ کې عمر (حد، 62-96 کاله). دوه ویشت کلن و او درې یې نارینه وو. پنځه دوه برخې فریکريان، 12 3 برخې فریکچر، او اوه برخې فریکچر، او اوه برخې فریکچر د نریض ثبات پلیټونو او اضافي پیچلي ودې په کارولو سره درملنه شوې. د 24 فریکچر څخه درې د حوالې سر فریکچر و. د اناتومي کمښت د 24 ناروغانو په 12 کې ترلاسه شوی؛ د مینځګړیتوب د مینځګړیتوب بشپړ کمول د 24 ناروغانو (62.5٪) څخه 15 لاسته راوړل. د جراحي نه وروسته، 20 20 ناروغان (95.2) فریکچر اتحاد ترلاسه کړی و، د 3 ناروغانو له امله د لومړي ناروغانو جراحي ته اړتیا لري.

3
4
5

یو ناروغ د لومړني ثانوي بې ځایه کیدنه وده کړې (د حرفه سر سلجني څراغ) 7 اونۍ وروسته 7 اونۍ وروسته. بیاکتنه د جراحي وروسته 3 میاشتې وروسته د شاعرونو مجموعي ارتلاستټي ایتلپلټي کې 3 میاشتې وروسته ترسره شوې. د کوچني میټریټر کیدونکي سیمنټ لکشن له امله لومړني سکرو نفوذ (د ګډو ناروغیو پرته) په 3 ناروغانو کې مشاهده شوې (دوه تنو د تالار سر فریکچر. ننوتل په 2 ناروغانو او په بل کې د زاوی ثبات پلیټ په سي پرت کې وموندل شو (شکل 3). له دې دریو ناروغانو څخه بیا وروسته د ایواسیکولر NECROSSS (Aven) وده کوي. هغه ناروغان چې د متحده ایالاتو د پرمختګ له امله د بیا میشته کیدو جراحي (میزونه 1، 2) له امله.

 

ⅲ.بحث.

د اناسیکولر نیکروسس (Av) په پراخه کچه پیچلتیا کې خورا عام پیچلتیا، د ایونسیکولر NECROSSS پراختیا (Avat)، د وروستي سر سقوط د سقوط سره سکیو بیکاره ده. دې څیړنې وموندله چې د سمنټو تاکینګ په 3 میاشتو کې د 95.2٪ بې ځایه کیدنې نرخ پایله درلوده چې 44..7٪ د 16.7٪ درجه شمیره. د پیچلو فصلونه د پیچلو سقوط پرته د 42..2 of د بې ځایه کیدو په خاطر پایله درلوده، کوم چې د دودیز زاویه پلیټ فټنس سره نږدې 13.7-16٪ سره د بې ځایه کیدو په توګه پایله درلوده. موږ په کلکه سپارښتنه کوو چې د انټویمیک کمولو لپاره جوړ شوي هڅې وشي، په ځانګړي توګه د PhFS په نابضه شوي پلیټ اصلاحاتو کې. حتی که د اضافي سکرو ټیپ پراختیا پلي شي، نو د احتمالي احتمالي ضاضا معیارونه باید په پام کې ونیول شي.

6

په دې څیړنه کې د سکرو ټیپ د ودې په کارولو سره د 16.7 په عمومي ډول د پخوانیو خپرونو په جریان کې د تیرو وختونو څخه تر 28٪ پورې د بیاکتنې نرخونه په ټیټو سلسله کې دي. انتظار مه کوئ. راتلونکی، تصادفي، کنسره، کنټرول ملیتین زده کړې چې د هانګ او نور لخوا ترسره شوې. د سمنټو سکور وده نه ښیې. په مجموعي 65 ناروغانو کې چې 1 کلن تعقیب یې بشپړ کړی، میخانیکي ناکامي کې په 9 ناروغانو او 3 کې د پراختیا په ګروپ کې پیښ شوي. AVn په 2 ناروغانو کې لیدل شوی (10.3٪) او په 2 ناروغانو کې (5.6٪) په غیر مشهور ګروپ کې. په ټوله کې، د دوه ډلو ترمینځ د منفي پیښو او کلینیکي پایلو په پیښو کې هیڅ ډول د پام وړ توپیرونه شتون درلود. که څه هم دا مطالعات په کلینیکي او راډیو سره تمرکز وکړ، دوی د راډیوګوګانو په توګه د راډیوګوګانو ارزونه نه درلوده. په ټوله کې، د رادیوتیک ډول کشف شوي اختلافات پدې څیړنه کې ورته شتون درلود. د دې یوې مطالعې څخه هیڅ یوه مطالعه نه ده راپور شوې راپور شوې د سمنټو چت لاکج نه ده، پرته لدې چې د هنګګو او نور لخوا مطالعه وکړي. په موجوده مطالعه کې، د لومړني سکرو تحرک د CA او یو ځل په کچه په کچه کې لیدل شوی، پرته له کوم کلینیکي تړاو پرته. برعکس مواد د سمنټو د پراختیا دمخه د فلوروسکوفکټ کنټرول لاندې دننه شوي و مخکې لدې چې د سمنټ وده په هر سکرو کې پلي شي. په هرصورت، د مختلف مټ پوستونو کې مختلف راډیوګرافیک نظر باید ترسره او ارزوي او ارزول کیږي ترڅو د سمنټ غوښتنلیک څخه دمخه د هر ډول لومړني سکرو تناسب واکمني کړي. سربیره پردې، په کچه کې د سکرو سمتوب د سمنټو سکریپ ټریک وده په ناروغانو کې سپارښتنه نه ده چې په دې متریک ب pattern ه کې د حوالې سر ماتوي رامینځته کیږي (په 2 ناروغانو کې لیدل شوي).

 

vi. پایله

د PMAMA SNTTEC په کارولو سره د پی ایف اپ ټیلفټ شوي پلیټونو سره د اعتبار وړ جراحي تخنیک دی چې په اوسیدلو کې د ایماندارۍ ټاکنه ټیټه ده. د موجوده ادب سره پرتله، د ایوسیکولر لرونکي NECROSSis یو زیاتیدونکې پیښې په عمده ډول د شدید فریکچر په نمونو کې مشاهده شوې او دا باید په پام کې ونیول شي. د سمټور غوښتنلیک دمخه، هر ډول د انټریټین سمنشن لاکج باید د متوسطې ادارې برعکس له مینځه ویسي. د حرفوي سر تحلیل کې د ارمانټریټري سمنټو لاکار لوړ خطر له امله، موږ وړاندیز کوو چې پدې فریکچر کې د سمنوم سکریوز وده وکړي.


د پوسټ وخت: اګست-06-2024