د ټیبیال پلیټو فریکچرونه عام کلینیکي ټپونه دي، د Schatzker ډول II فریکچرونو سره، چې د لیټرل کورټیکل سپلیټ لخوا مشخص کیږي د لیټرل آرټیکولر سطحې فشار سره یوځای کیږي، چې ترټولو عام دی. د خپه شوي آرټیکولر سطح بیرته راګرځولو او د زنګون د نورمال بندونو سمون بیا رغولو لپاره، جراحي درملنه معمولا سپارښتنه کیږي.
د زنګون بند ته د انټرو لیټرل طریقه په مستقیم ډول د ویشل شوي کورټیکس په اوږدو کې د اړخي آرټیکولر سطح پورته کول شامل دي ترڅو د فشار شوي آرټیکولر سطح بیا ځای په ځای شي او د مستقیم لید لاندې د هډوکي پیوند کول ترسره شي، دا طریقه معمولا په کلینیکي تمرین کې کارول کیږي چې د "کتاب پرانیستلو" تخنیک په نوم پیژندل کیږي. په اړخي کورټیکس کې د کړکۍ رامینځته کول او د کړکۍ له لارې د لفټ کارول ترڅو د فشار شوي آرټیکولر سطح بیا ځای په ځای شي، چې د "کړکۍ کولو" تخنیک په نوم پیژندل کیږي، په تیوري کې یو ډیر لږ برید کونکی میتود دی.
د دې دوو میتودونو څخه کوم یو غوره دی په اړه هیڅ قطعي پایله نشته. د دې دوو تخنیکونو کلینیکي اغیزمنتوب پرتله کولو لپاره، د نینګبو شپږم روغتون ډاکټرانو یوه پرتلیزه مطالعه ترسره کړه.
په دې څیړنه کې ۱۵۸ ناروغان شامل وو، چې ۷۸ قضیې یې د کړکۍ خلاصولو تخنیک کارولی و او ۸۰ قضیې یې د کتاب خلاصولو تخنیک کارولی و. د دواړو ډلو اساسي معلوماتو هیڅ احصایوي مهم توپیر نه دی ښودلی:
▲ دا انځور د دوه ګډو سطحو کمولو تخنیکونو قضیې ښیې: AD: د کړکۍ کولو تخنیک، EF: د کتاب پرانیستلو تخنیک.
د مطالعې پایلې ښیي:
- د ټپي کیدو څخه تر جراحي پورې وخت یا د دواړو میتودونو ترمنځ د جراحي په موده کې د احصایوي پلوه د پام وړ توپیر نه و.
- د جراحي وروسته د سي ټي سکینونو ښودلې چې د کړکۍ بندولو ګروپ د جراحي وروسته د آرټیکولر سطحې فشار 5 قضیې درلودې، پداسې حال کې چې د کتاب پرانیستلو ګروپ 12 قضیې درلودې، چې د احصایوي پلوه د پام وړ توپیر لري. دا وړاندیز کوي چې د کړکۍ بندولو تخنیک د کتاب پرانیستلو تخنیک په پرتله د آرټیکولر سطحې ښه کمښت چمتو کوي. سربیره پردې، د جراحي وروسته د شدید ټراماتیک ارتریت پیښې د کړکۍ بندولو ګروپ په پرتله د کتاب پرانیستلو ګروپ کې لوړې وې.
- د دواړو ډلو ترمنځ د عملیاتو وروسته د زنګون د فعالیت په نمرو یا VAS (بصري انالوګ پیمانه) نمرو کې د احصایوي پلوه د پام وړ توپیر نه و.
په تیوري کې، د کتاب پرانیستلو تخنیک د آرټیکولر سطحې ډیر بشپړ مستقیم لید ته اجازه ورکوي، مګر دا ممکن د آرټیکولر سطحې ډیر خلاصیدو لامل شي، چې په پایله کې د کمولو لپاره ناکافي حوالې ټکي او د وروسته آرټیکولر سطحې کمولو کې نیمګړتیاوې رامینځته کیږي.
په کلینیکي عمل کې، تاسو به کومه طریقه غوره کړئ؟
د پوسټ وخت: جولای-۳۰-۲۰۲۴
