د هډوکي هډوکي ماتیدل د ipsilateral اکرومیوکلاویکولر بې ځایه کیدو سره یوځای په کلینیکي تمرین کې یو نسبتا نادر ټپ دی. د ټپي کیدو وروسته، د هډوکي لرې ټوټه نسبتا ګرځنده ده، او اړونده اکرومیوکلاویکولر بې ځایه کیدل ممکن څرګند بې ځایه کیدنه ونه ښیې، چې دا د غلط تشخیص لپاره حساس کوي.
د دې ډول ټپ لپاره، معمولا څو جراحي طریقې شتون لري، پشمول د اوږدې هک پلیټ، د هک پلیټ او هک پلیټ ترکیب، او د هک پلیټ چې د سکرو فکسیشن سره یوځای د کوراکایډ پروسې ته ځي. په هرصورت، د هک پلیټونه په ټولیز اوږدوالي کې نسبتا لنډ وي، کوم چې کولی شي په نږدې پای کې د ناکافي فکسیشن لامل شي. د هک پلیټ او هک پلیټ ترکیب ممکن په جنکشن کې د فشار غلظت پایله ولري، چې د انعکاس خطر زیاتوي.
د چپې هډوکي ماتیدل د یو اړخيز اکرومیوکلاویکولر بې ځایه کیدو سره یوځای شوي، د هک پلیټ او د هډوکي پلیټ ترکیب په کارولو سره ثبات شوی.
د دې په ځواب کې، ځینو پوهانو د فکس کولو لپاره د کلېویکل پلیټ او لنگر پیچونو ترکیب کارولو یوه طریقه وړاندیز کړې ده. یوه بیلګه په لاندې انځور کې ښودل شوې ده، چې یو ناروغ انځوروي چې د مډشافټ کلېویکل فریکچر لري چې د ipsilateral ډول IV اکرومیوکلاویکولر ګډ بې ځایه کیدو سره یوځای شوی دی:
لومړی، د کلونیکولر اناتوميکل پلیټ د هډوکي د ماتیدو د سمولو لپاره کارول کیږي. د بې ځایه شوي اکرومیوکلاویکولر ګډ کمولو وروسته، دوه فلزي لنگر پیچونه د کوراکایډ پروسې ته داخلیږي. د لنگر پیچونو سره تړلي سیونونه بیا د کلونیکولر پلیټ د سکرو سوریو له لارې تار کیږي، او غوټۍ تړل کیږي ترڅو دوی د کلونیکولر مخې او شاته خوندي کړي. په پای کې، د اکرومیوکلاویکولر او کوراکوکلاویکولر لیګامینټونه په مستقیم ډول د سیونونو په کارولو سره ګنډل کیږي.
جلا شوي د هډوکو ماتیدل یا جلا شوي اکرومیوکلاویکولر بې ځایه کیدل په کلینیکي تمرین کې خورا عام ټپونه دي. د هډوکو ماتیدل د ټولو ماتیدو 2.6٪-4٪ جوړوي، پداسې حال کې چې د اکرومیوکلاویکولر بې ځایه کیدل د سکپولر ټپونو 12٪-35٪ جوړوي. په هرصورت، د دواړو ټپونو ترکیب نسبتا نادر دی. ډیری موجوده ادبیات د قضیې راپورونو څخه جوړ شوي دي. د ټایټ روپ سیسټم کارول د هډوکو پلیټ فکسیشن سره یوځای ممکن یو نوی چلند وي، مګر د هډوکو پلیټ ځای په ځای کول په بالقوه توګه د ټایټ روپ ګرافټ ځای په ځای کولو کې مداخله کولی شي، یوه ننګونه رامینځته کوي چې باید حل شي.
سربېره پردې، په هغو قضیو کې چې ګډ ټپونه د عملیاتو دمخه ارزول کیدی نشي، سپارښتنه کیږي چې د کلونیکل فریکچرونو ارزونې په جریان کې د اکرومیوکلاویکولر ګډ ثبات په منظم ډول وارزول شي. دا طریقه د هممهاله بې ځایه کیدو ټپونو له پامه غورځولو څخه مخنیوي کې مرسته کوي.
د پوسټ وخت: اګست-۱۷-۲۰۲۳
