په مصنوعي ګډ ځای کې د پوسټونو انتاناتو لپاره رحمري ستراتیژیو

انفیکشن د مصنوعي ګډ ځای په ځای کولو وروسته ترټولو جدي پیچلتیا ده، کوم چې نه یوازې ناروغیو ته ګ gave جراحي تسکامونه راوړي، بلکه لوی طبي سرچینې هم مصرفوي. په تیرو 10 کلونو کې، د مصنوعي ګډ ځای په ځای کیدو وروسته د انتاناتو کچه د پام وړ کمه شوې، مګر د ناروغیو د ناروغۍ لاندې د ودې اوسنۍ وده کچه لرې نه ده سترګې پټې شوې.

I. د ناروغۍ علتونه

د مصنوعي ګډ ګډ ګډونو ځای په ځای کولو انتانات باید د مخدره توکو له منځنی ویښتو دلایلو سره په توګه په پام کې ونیول شي. خورا عام د Stfefealocococus دی، د 70٪ څخه 80٪، ګرام - منفي برسي ته محاسبه کړئ، انیروبز او غیر ډلې سیپټوسيکټیک هم عام دی.

ii ناروغي

په دوه برخو ویشل شوي: یو وخت دمخه انتانیه ویشل کیږي او بل یې ناوخته انفکشن دی او ناوخته د نه وروسته انفکشن یا د مرحوم ځلیدو حالت نومیږي. په لومړیو انتسراتو د زراعت په جریان کې د باکتریا مستقیم ننوتلو له امله رامینځته کیږي او په عمومي ډول د تیفليسکوکس اپیډیډیس. د مرحلې ناوخته انتانات د وینې له مینځلو لیږدولو له امله دي او ډیری وختونه د سټیفلوکووکس ایوسس. هغه ګډونه چې چلول شوي دي ډیر احتمال لري په ناروغۍ اخته شي. د مثال په توګه، د مصنوعي مشترک له ځای په ځای کیدو وروسته د پام وړ انتاناتو کچه شتون لري او د ناروغۍ کچه هم لوړه ده په هغه خلکو کې لوړه ده چې د شهرت د مفصلونو لپاره مشترکه والی ځای لري.

د عملیاتو څخه وروسته د څو میاشتو په اوږدو کې اوسېدونکي کولی شي د عملیاتو څخه په لومړیو دوه اونیو کې څرګند شي، لکه د پوسټروسۍ اصلي څرګندونو، د ظلمونو نښو څخه چې د ظالمانه اصلي څرګندونو، ظلم کنډک ناروغي او داسې نور.

د وختي انتاناتو په قضیه کې، د بدن حرارت نه یوازې نه رغیدلی، مګر د جراحي وروسته درې ورځې وروسته راپورته کیږي. ګډ درد نه یوازې په تدریج سره کم نه کوي، مګر په تدریج سره وده کوي، او په آرام کې درد شتون لري. د امکان له پلوه غیر معمولي غوړیدونکی یا رازین دی. دا باید په دقت سره وڅیړل شي، او تبه باید د بدن په نورو برخو کې د پوسټونو انتاناتو ته مناسب نه وي لکه سږي یا ادرائنري ټریک. دا مهمه ده چې په ساده ډول د عادي عام اوزینګ لکه د غوړ ریبلو په توګه د امتیاز اوازونو څخه مخنیوی ونه کړو. دا هم مهمه ده چې وپیژنو چې آیا اخته یې په سطحي نسجونو کې موقعیت لري یا د مصنوعي شاوخوا ژور دی.

د پرمختللي انتاناتو سره ناروغان، چې ډیری یې روغتون، ګډ پړسوب، ګډ پړسوب، درد، او تبه له لاسه ورکړی. د ناروغانو نیمایي ممکن تبه ولري. د تیفلوکوکوس اپیډریمیډیس کولی شي د سپینې وینې حجرو حساب کې د سپینې وینې د حجرو شمیر سره د سپینې وینې حجرې شمېرنې لامل شي. د وینې څخه د وینې وړل ډیر عام دي مګر بیا مشخص ندي. درد ځینې وختونه د مصنوعي نرمیدو په توګه غلط سپکاوی کوي، وروستی درد چې د حرکت سره تړاو لري چې باید د آرامۍ سره تړاو ولري، او انفلاسیون له امله به د آرامۍ سره نه راضي شي. په هرصورت، وړاندیز شوی چې د مصنوعي تودوخې اصلي لامل اوږدمهاله انفیکشن ځنډول کیږي.

II. تشخیص

1. هیماتیک معاینه:

عموما د سپینې وینې د حجرو شمیرل شوي سلایډونه، مستطیلین 6 (IL-6)، د C - غبرګون پروټین (CRP) او د ایریتروبيټ تخفیف (ESR) شامل دي. د هیماتولوژیکي معاینه ګټې ساده دي او ترسره کول اسانه دي، او پایلې یې ژر تر ژره ترلاسه کیدی شي؛ esr او CRP ټیټ مشخصات لري؛ IL-6 د پیلي پا place و دورې په پیل کې د پردې انتاناتو په ټاکلو کې عالي ارزښت لري.

2. د ازموینې مجموعه:

د ایکس رنای فلم: د ناروغۍ تشخیص لپاره نه حساس او مشخصات او مشخصات.

د زنګون ځای ناستي انفیکشن ایکس ری های فلم

ارګاروګرافي: د انفیکشن په تشخیص کې د اصلي استازي فعالیت د سنووریال مایع او زغملو کې دی.

Ct: د ګډو ایمف پیژندنې لید، سینوس ګونګونه، نرم نسجونه اختلالات، د هډوکو تخریب، د انګیریسټیک هډوکي وژنه.

MRI: د ګډ مایع او اختلالاتو لومړني کشف لپاره خورا حساس ندي، په پراخه کچه د مثنکي انتان په تشخیص کې نه کارول کیږي.

الټراساؤنډ: د مایع راټولول.

3. ځلیکن

ټیک ډینیم - 99 هډوکي سکین د 43٪ حساسیت لري او د بوریروستیټیک انتان د تشخیص لپاره خورا ارزښت لري چې د وریپرمیتیک انتاناتو تشخیص کوي کله چې دواړه سکینونه د ارتروپلاسي، لوړې حساسیت، مشخصاتو، مشخصاتو او دقت ترلاسه کیدی شي. دا ازموینه لاهم ده چې په اټومي درملو کې د اتمروستیک انتاناتو د تشخیص لپاره د سرو زرو ظرفیت دی. د فلوروډیوکسیکو ګلوګ - د پوټیټرونج ټوموګراف (FDG - پالتو). دې په ناروغۍ کې د ګلوکوز اپیټ په زیاتوالي ژباراري حجرې کشف کړي.

.. د مالیکول بیولوژي تخنیکونه

PCR: عالي حساسیت، د غلطو ناسمونو

د چپ ټیکنالوژي د څیړنې مرحله.

.. ارتسیسینټس:

د ګډ سیالیو، باکتریاوي کلتور او د مخدره توکو حساسیت ازموینې ساحوژي معاینه.

دا میتود ساده، ګړندي او دقیق دی

په هیپ انتاناتو کې، یو ګډ فلوډ لیوکاسیټ حساب> د ایسر او CRP ډیروالي سره په ترکیب کې / ML د پیریسیتیک انتان شتون لپاره غوره معیار دی.

6. د مواد ګړندي فرورډ برخه هیموپاټولوژی

د پیرټروسټیک نسجونو ګړندۍ کنګل ساحه د هیتویت لالیدولوژیک ازموینې لپاره خورا عام کارول شوي داخلي کارول شوي د فیلډمین تشخیصي معیارونه، د بیلګې په توګه، لږترلږه 5 جلا مایکروسکوپیک برخو کې د 5 nettroprice (400x) څخه لوی یا مساوي وي، ډیری وختونه په کیرولیز برخو کې پلي کیږي. داسې ښودلې چې د دې میتود حساسیت او مشخصات به په ترتیب سره له٪ تر ٪٪ او 90 ٪٪ څخه ډیر شي. دا میتود دا مهال د انحراث تشخیص لپاره د طلا معیاري معیاري دی.

.. باکتریاوي کلونه د رنځپوهانو نسجونو

د برېدوټیک نسجونو باکتریایی کلتور د ناروغ د تشخیص لپاره عالي مشخصات لري او د مخدره توکو حساسیت ازموینې لپاره هم د سرو زرو معیار ګ .ل کیږي.

iv. مختلف تشخیصs

بې درد مصنواني ګډ انتیات د سټرافلوکوکس اپیدیدیس لخوا رامینځته شوي د سومسټیک د نرمیدو څخه توپیر لري. دا باید د ایکس ویس او نورو ازموینو لخوا تایید شي.

V. درملنه

1. ساده انټي بیوټیک محافظه کاره درملنه

TansakaymaMAMAMAMAMAMAMAMAMAMAMAMA او SE، GAOA درجه په څلورو ډولونو کې جوړ شوی د II ډول II یو لومړنی انفیکشن دی، کوم چې د جراحي یوه میاشت کې دننه کیږي؛ IIL یو ځنډ شوی اوږدمهاله انتان دی. او ټایپ IV یو شدید هیماتجوریوس انفیکشن دی. د انټي بیوټیک درملنې اصل حساس، کافي اندازه او وخت دی. او دمخه د ګډ قوافق کنکچر او د ریوریټریوپي نسجونه د انټي بیوټیکونو درست انتخاب درست انتخاب لپاره خورا اهمیت لري. که د باکتریا کلتور د هغه ډول ډول بولي، نو د 6 اونیو لپاره د انټي بیوټیکونو ساده غوښتنلیک ښه پایلې ترلاسه کولی شي.

.. د پرونش رامنځته کولو، خړۍ او اوبه کول، د نل اوبه خور جراحي

د صدماتو د اطاعت کولو په اساس د مصنوعي درملنه د پروتشیس درملنه ده چې پروتش ثبات او شدید ناروغي ده. ایبنګ ارګانیزم روښانه دی، د باکتریا حساس ژوند شتون لري، او لینر یا سپین دی. یوازې د انټي بیوټیکونو سره د انټي بیوټیکونو سره د 6٪ برخه کې د درملنې نرخونه او٪ 27٪ په ادب کې د کنډنې او پروتشس محافظت راپور شوی.

دا د لومړني مرحلې انتاناتو یا شدید هییماتجوریوس انفیکشن لپاره مناسب دی چې د ښه پروتشیس اصلاح سره؛ همچنان، دا روښانه ده چې انتان د ټیټ ویرون بپټریک انتان دی چې د انټيکروبیل درملنې سره حساس دی. لید د بشپړ تخریب، انټيکرونکی فلش او د فاضله موادو (دوره 6 اونۍ)، او د سیستماتګ اناسروس انټيکرونکی (دوره 6 اونۍ) ته). زیانونه: د لوړې لارې زیاتوالی (تر 45٪)، د درملنې موده.

3. د لومړي پړاو بیاکتنه جراحي

دا د لږ تراملې ګټې لري، د لنډ روغتون پاتې کیدل، ټیټ طبي لګښت، د زخم ټپ کمښت او ګډ سختۍ ته ژمن دي، کوم چې د جراحي نه وروسته د ګډې هڅې لپاره مناسب دی. دا میتود په عمده توګه د لومړني انتان او حاد د هیماتیوتنوس انفیکشن درملنې لپاره مناسب دی.

د یو مرحلې ځای ناستی، د بیلګې په توګه، د یو ګام میتود، د بشپړ غلا، انټي بیوټیک هډوکو باندې محدود دی. د کورپریپریجنګ نسجزینګ کمزوري برخې د پایلو پراساس، که چیرې له 5 لیوساییسیټس / لوړ مقناطیسي ساحې څخه کم وي. دا د ټیټ کیفیت انتاناتو انفیکشن وړاندیز کوي. د بشپړ تخریب وروسته یو مرحله یو مرحله ایچروپاستټي ترسره شو او د نها ناروغۍ تکرار نه و

د بشپړ کنټروس څخه وروسته، مصدثي سمدلاسه د خلاص پروسې اړتیا پرته ځای په ځای کیږي. دا د کوچني تراوما، د درملنې د درملنې دورې او ټیټ لګښت څخه ګټه لري، بلکه د تفصیل انتاناتو د بیا رغونې کچه لوړه ده، چې د احصایو له مخې شاوخوا٪ ~ 73٪ دي. د یو مرحلې پروسټیسس موجودیت د زاړه ناروغانو لپاره مناسب دي، پرته له دې چې لاندې د ځای په ځای کولو سره د څو جګړو تاریخ تاریخ؛ ()) سنډوس ټرامه رامینځته کول؛ (3) شدید انفیکشن (د بیلګې په توګه سیپټیک)، اسسیمیا او شاوخوا نسجونه یې زخم کول؛ ()) د صدمی سمنټو پاتې کیدو سره د صدماتو نیمګړتیاوې. ()) د دهمومایټس وړاندیز کول؛ ()) هډوکي زور اخیستونکي د هډوکي قربانګ غوښتنه کوي؛ ()) مخلوط انتانات یا لوړ ویرونکي باکتریا (د بیلګې په توګه ڈیټاپوټوکسک فورس ډی، ګرام - منفي باکتریا)؛ ()) د هډوکو ضایع کول د هډوکي قربانګاه ته اړتیا لري؛ ()) د هډوکي قلعه کول؛ او (10) د هډوکو ګرافونه د هډوکي قربانګاه ته اړتیا لري. Valtptococococus d، ګرام - منفي باکتریا، په ځانګړي توګه پیډونوموناس، او نور)، یا د فنګس انتان، د ماینبیک ناروغۍ؛ (8) باکتریا کلتور روښانه ندی.

4. دوهم پړاو بیاکتنه جراحي

دا په تیرو 20 کلونو کې د جراحانو لخوا غوره شوی ځکه چې د دې ساحاتو پراخه لړۍ (کافي هډوکي ماس، بډایه انجیکشنل نرم نسجونه او د انفیکشن له مینځه وړو لوړه کچه

ځایونه، د انټي بیوټیک کیریټیکونو، انټي بیوټیکونه

پرته لدې چې د Formi تخنیک غیر فعال، د انټي بیوټیکونو سره د انټي بیوټیکونو سره د انټي بیوټیکونو سره د انټي بیوټیکونو سره د انټي بیوټیکونو د تمرکز زیاتولو لپاره اړین دي چې د انټي بیوټیکونو د تمرکز زیاتولو لپاره اړین وي او د انفیوټیک درملنه زیاته کړي. په عام ډول کارول شوي انټي بیوټیکونه ټیبرالمایین، غټ ایمیمیکسین او وانکوومیژي دي.

د ارتوپيديني ټولنې ښې ټولنې د بورګوال له وروسته د ژورې ناروغۍ لپاره خورا مؤثره درملنه په رسمیت پیژندلې ده. چلند د مصدس او بهرني بدن، د ګډ فضا ځای، او په پای کې د مصنوعي انتاناتو، د پروتشثانو د اغیزمن کنټرول وروسته د رګونو حساس کنټرول ته دوام ورکوي.

ګټې:

د باکتریا مثالونو پیژندلو لپاره کافي وخت او د انټي میټرویلیک اجنټانو حسد حساسیت، کوم چې د بیاکتنې جدا دمخه په مؤثره توګه وکارول شي.

د نورو سیسټمیک فاکي ترکیب د ناروغۍ فیکسي په وخت کې درملنه کیدی شي.

د زراعتي نسج او بهرنیو ادارو د پراخیدو لپاره د کفایتونو دوه فرصتونه شتون لري، کوم چې د پام وړ د پوسټونو انتاناتو د تکرار کچه لوړه کوي.

زیانونه:

بیا انستیزیا او جراحي خطر ډیروي.

د درملنې اوږدې مودې او لوړ طبي لګښت.

د امتیاز وړ کاري بیا رغونه ضعیف او ورو ده.

ارتوپلسټي: د دوامداره انتاناتو لپاره مناسب دی چې درملنې ته ځواب نه وايي، یا د لوی هډوکي نیمګړتیاو لپاره؛ د ناروغ وضعیت بیا خلاصیدو او د بیارغونې ناکامي محدودوي. د استوګنې ځایي درد، د خوځښت ضعیف ثبات کې د اوږدې مودې کارولو اړتیا، د غړو لنډول، فعاله اغیزه محدود ده.

ارتروپلاسي: د غوره بدیلونو لپاره دودیز درملنه، د ښه پوسټسۍ ثبات او درد راحت سره. زیانونه د غړو، ګایټ اختلالاتو او د ګډ خوځښت له لاسه ورکولو شامل دي.

کمول: دا د پوسټراټ ژور انتان د درملنې لپاره وروستی مقابله ده. د دې لپاره مناسب: (1) د نه منلو وړ جدي هډوکي ضایع کول، نرم نسج نیمګړتیاوې؛ ()) قوي باکتریالوژنری، مخلوط انتان، انټيکروبیل درملنه غیر اغیزمنه ده، چې د سیسټمیک زهریانې، ژوند ګواښونکی؛ ()) د اوږدمهاله اخته ناروغیو جراحي د رسېدو د بیادو د دوام ناکامۍ پیل دی.

vi. مخنیوی

1. پری متقابل فاکتورونه:

د ناروغ مثال جوړ کړئ او ټول موجوده انتانات باید په پام کې ونیول شي. د وینې ترټولو عام بورانی انتان هغه څوک دی چې د پوټکي، ادرار تعامل او تنفسي تخصیص دی. په هیپ یا زنګون اربایپلیش کې، د ټیټ افراطیت پوټکي باید بې ثبات پاتې شي. ASMIMPTATATATAMAMAMAIATIATIIAIRIIA، چې په زړو ناروغانو کې عام دی، اړتیا نلري چې په دوامداره توګه چلند وشي؛ یوځل نښې پیښیږي دوی باید په سمدستي ډول درملنه وشي. ناروغان د ټینسلایټس سره، د تنفسي لوړ نفس Larger dental operations are a potential source of bloodstream infection, and although avoided, if dental operations are necessary, it is recommended that such procedures be performed prior to arthroplasty. ناروغانو د ضعیف عمومي وضعیتونه درلودل لکه د انیمیا، هپفيپروپینیمیا سره یوځای شوي د شیدو سره یوځای شوي او د لومړني بینلیک انتاناتو باید د لومړني حالت ښه والي ته ژر تر ژره او د لومړني بینلیک انتاناتو په وړاندې چلند وشي ترڅو سیستماتیک حالت ته وده ورکړي.

.. د داخلي مدیریت مدیریت:

(1) په بشپړ ډول د اسپيټیک تخنیکونه او وسیلې باید هم د معمول درملنې چلند کې هم ګمارل شي

(2) د دې خطر کمولو لپاره باید د روزنې قانونه باید کم شي چې د ناروغ پوټکي ممکن د روغتون ترلاسه شوي باکتریاونکو، او د روانې درملنه باید د جراحي په ورځ ترسره شي.

()) مخکی ساحه باید د پوټکي تیاری لپاره باید په کلکه چمتو شي.

()) جراحي تګ، ماسکونه، خولۍ، او لامینار د تثبیتي تیاترونه په عملیاتي تیاتر په کمولو کې مؤثره دي. د دوه چونې دستکشې اغوستل کولی شي د جراح او ناروغ ترمنځ د لاسي اړیکو خطر کم کړي او وړاندیز کیدی شي.

()) دا په کلینیکي ډول ثابت شوی چې د ډیر محدودیتونو کارول، په ځانګړي توګه اشاره شوې، پروتشین په ځانګړي ډول د غیر محدودیت ټریو تخریب کموي، او له همدې امله د چای له پروتیسیس انتخاب څخه ډډه کوي.

()) د آپریټر جراحي تخنیک ته وده ورکول او د عملیاتو موده د عملیاتو موده (<2.5 H که امکان ولري. د جراحتي مودې لنډول کولی شي هوا ته د افشا کیدو وخت کم کړي، کوم چې په بدل کې کولی شي د تورنيکیټ کارولو وخت کم کړي. د جراحي په جریان کې د نویو عملیاتو څخه مخنیوی، ټپ په تکرار ډول اوبه کیدی شي (زخم د ایوډین بخار د ایوډین بخار ډوب کیدی شي د ککړ ککړ شي.

3. د پوسټونو نفوسګړیتوب:

(1) جراحي ګوډاګي هڅوي چې د انسولین مقاومت هڅوي، کوم داسې پدیده رامینځته کولی شي چې د څو اونیو مقاومت سره مخ شي او ناروغ ته اړوند نفوذ ته هم راجنګ کړي. نو ځکه، د کلینیکي پوسټ سپړنې وینه ګلوکوز نظارت په مساوي ډول مهم دی.

()) ژور رګ واومبوس د هیمټوما خطر زیاتوي او د برید کنټرول پورې اړوند ستونزې. د قضیې کنټرول مطالعه وموندله چې د ټیټ مالیکولر هیپارین بشپړ غوښتنلیک د ژور رګونو د تروومبوسس څخه مخنیوي لپاره د انفیکشن احتمال کمولو کې ګټور دی.

()) د اوبو ایستلو د اوبو ایستلو احتمالي زېږنول د ننوتلو احتمالي نقش دی، مګر د ټپي کیدو انفلاسیون نرخونو د دې اړیکې په ځانګړي ډول مطالعه شوې نه دي. لومړنۍ پایلې وړاندیز کوي چې انرارا په هنري کاتایه اخیستونکي په توګه وکارول شي د انالجیسکس پوسټ تنظیم اداره کیدی شي ممکن د زخمی انتانولو لپاره حساس وي.

4. انټي بیوټیټیکیکیت پروفیلیکسس:

اوس مهال، د انباریوټیک معمول کلینیک پلي کول د انټي بیوټیکونو سیسټمیک پلي کول د جراحي دمخه او وروسته د عصري انتان خطر کموي. CEPHOLOSPASNS اکثرا د انتخاب انټي بیوټیک سره کارول کیږي، او د انحصاري سټیشن انتاناتو نرخ د انټي بیوټیک کارولو لپاره او وروسته د UNDGERIV اړیکو شتون لري. یوه وروستۍ لویه برخه وموندل شوه چې انټي بیوټیکونه له پخه کیدو څخه مخکې له 30 څخه تر 60 دقیقو کې کارول کیږي د ناروغۍ ترټولو ټیټه کچه لري. په مقابل کې، د ټول هپ ارتوپلپلټي بله لویه مطالعه د انټي بیوټیکونو سره د انفلاسیون ترټولو ټیټ نرخ وښود چې د انټي بیوټیکونو سره د انټي بیوټیټیکونو سره د امکان په لومړۍ 30 دقیقو کې اداره کیږي. له همدې امله د ادارې وخت عموما د عملیاتو دمخه 30 دقیقې مخکې په پام کې نیول کیږي، د انستیزیا د محدودولو پرمهال غوره پایلې سره. د انټي بیوکوټیک بل مصنوعي وړتیا وروسته جراحي وروسته ورکول کیږي. په اروپا او متحده ایالاتو کې، انټي بیوټیکونه د دریم پړاو پای ورځې پورې کارول کیږي، مګر په چین کې، دوی معمولا د 1 څخه تر 2 اونیو پورې په دوامداره توګه کارول کیږي. په هرصورت، عمومي اتفاق دا دی چې د قوي پراخه پراخه انټي بیوټیکونو اوږدمهاله کارول باید مخنیوی وشي، او که چیرې د انټي بیوټیکونو اوږدمهاله درملو د فنګس انتاناتو مخنیوي لپاره په ګډه انټي بیسینګونو کارول په لاره واچول شي. vanancomycin د لوړ خطر لرونکي ناروغانو کې مؤثره ښودل شوی چې د میتریسلین - مقاومت توفوکنس ایوسس په لوړ پوړو ناروغانو کې مؤثره وي. د انټي بیوټیکونو عالي خوراکونه باید د اوږدې مودې لپاره وکارول شي، پشمول د دوه اړخیزو جراحي په شمول، په ځانګړي توګه کله چې د انټي بیوټیک عمر لنډ وي.

. د هډوکي سیمنټ سره په ترکیب کې د انټي بیوټیکونو کارول:

انټي بیوټیټ - انټینټ سیمنټ هم په ناروې کې په انګروپولټ کې کارول شوی و، چیرې چې په پیل کې د انټي بیوټیک ثبت کولو (ګډ انټي بچي متر) انفلاسیون یوازې د هر میتود په پرتله خورا مؤثره زیان رسیدلی. دا موندنه په راتلونکو 16 کلونو کې د ډیرو ډیرو زده کړو په لړ کې تایید شوې. د فنلنډ مطالعه او د آسټرالیا اورتوپیډیک انجیکشن په لومړي ځل کې د انټي بیوټیک - انتنگ - ښارټین د رول په اړه هم د زنګون ارتوپلسټي بیاکتنه کوي. دا هم ښودل شوی چې د هډوکي سیمنټیک ملکیتونه متاثره ندي کله چې د انټي بیوټیک پاؤډر په خوراک کې اضافه شوي د هډوکي سیمنټ 40 g څخه ډیر نه وي. په هرصورت، ټول انټي بیوټیکز د هډوکي لپاره اضافه کیدی شي. انټي بیوټیکونه چې د هډوکي لپاره اضافه کیدی شي لاندې شرایط باید ولري: خوندیتوب، حرارتي ثبات، هایپالینډلینډ، ښه سیتمیکا او پوډر اوس مهال، وانکویاکلین او غیبومیکین په کلینیکي تمرین کې ډیر عام کارول کیږي. داسې انګیرل کیده چې انټي بیوکشن به د حساسیت انکشن به د حساسیت مخنیوي خطر زیات کړي، د مقاومت ځوړنرانو او تر دې دمه د دې اندیښنو د ژغورنې هیڅ ثبوت شتون نلري.

vii. لنډیز

د تاریخ، فزیکي معاینې او مخکیني ازموینې له لارې یو ګړندي او دقیق تشخیص کول د ګډ چاپیریال بریالي درملنې لپاره لومړنی شرط دی. د درد له منځه وړل او د درد له مینځه وړو او آرامۍ مصنوعي د ګډ چلند له مخې د ګډ چاپیریال درملنه کې لومړني اصول دی. که څه هم د ګډ انفیکشن درملنې ساده او ارزانه ده، د ګډې ناروغۍ له منځه وړلو څخه اکثره د جراحي میتودونو ترکیب ته اړتیا لري. د جراحي درملنې غوره کولو کلي د مصنوعي درملنې ستونزې دي، کوم چې د ګډ انتاناتو سره د معاملې اصلي اړخ ته پام کوي. اوس مهال، د انټي بیوټیکونو ګډ پلي کول، د منبع او ارتوپ کلاسي د ډیری پیچلي ګډ چاپیریال لپاره هراړخیز درملنه کیږي. په هرصورت، دا لاهم ښه او بشپړتیا ته اړتیا لري.