بهرنۍ فکسټر - اساسي عملیات

د پورتنۍ بازو د عصبي عصبي بنډل سره په تړاو د عصبي عضلې د لرې پرتې ستنې موقعیت (په انځور کې ښودل شوی برخه د ستنې د تار کولو لپاره د خوندیتوب زون دی.)

[نصب او تنظیم]
په ډیری مواردو کې د فریکچر کمول، پن کول او فکس کول په بدیل سره ترسره کیږي، او فکس کول د اړتیا سره سم بشپړ کیږي کله چې مخکې ټاکل شوي فولادي پنونه سوري شوي وي. مستحکم فریکچرونه د کمپریشن سره تنظیم شوي (مګر د کمپریشن ځواک باید ډیر لوی نه وي، که نه نو زاویه خرابي به رامینځته شي)، کم شوي فریکچرونه په غیر جانبدار موقعیت کې تنظیم شوي، او د هډوکي نیمګړتیاوې په ګډوډ موقعیت کې تنظیم شوي.

د ټولیز فکسیشن فیشن باید لاندې مسلو ته پاملرنه وکړي: ۱.
۱. د تثبیت ثبات ازموینه: طریقه دا ده چې د بند حرکت وشي، د فریکچر پای ته اوږدوالی رسم شي یا اړخ ته فشار ورکړل شي؛ د فریکچر مستحکم پای باید هیڅ فعالیت ونلري یا یوازې لږ مقدار لچک لرونکی فعالیت ولري. که چیرې ثبات کافي نه وي، نو د ټول سختوالي د زیاتوالي لپاره مناسب اقدامات کیدی شي.
۲. د هډوکي د بهرنۍ برخې څخه تر پوستکي پورې فاصله: د پورتنۍ برخې لپاره ۲~۳ سانتي متره، د ښکته برخې لپاره ۳~۵ سانتي متره، د پوستکي د فشار مخنیوي او د صدمې درملنې اسانتیا لپاره، کله چې پړسوب جدي وي یا صدمه لویه وي، نو په لومړیو مرحلو کې فاصله لویه پریښودل کیدی شي، او فاصله د پړسوب له کمیدو او صدمې ترمیم وروسته کم کیدی شي.
۳. کله چې د نرم نسج جدي ټپ سره مل وي، ځینې برخې اضافه کیدی شي ترڅو ټپي شوی غړی ځړول شوی یا پورته شي، ترڅو د غړي پړسوب اسانه کړي او د فشار ټپ مخه ونیسي.
۴. د هډوکي د هډوکي بهرنۍ فکسټر باید د بندونو په فعالیت اغیزه ونکړي، ښکته برخه باید د بار لاندې د تګ لپاره اسانه وي، او پورتنۍ برخه باید د ورځني فعالیتونو او ځان پاملرنې لپاره اسانه وي.
۵. د فولادي ستنې پای د فولادي ستنې د فکسیشن کلپ سره شاوخوا ۱ سانتي متره پورې ښکاره کیدی شي، او د ستنې ډیره اوږده لکۍ باید پرې شي. د ستنې پای د پلاستيکي کیپ مهر یا ټیپ سره پوښل شوی وي، ترڅو پوستکي سوري نشي یا پوستکی پرې نشي.

[په ځانګړو مواردو کې باید ګامونه پورته شي]

د هغو ناروغانو لپاره چې ډیری ټپونه لري، د بیا ژوندي کولو پرمهال د جدي ټپونو یا د ژوند ګواښونکي ټپونو له امله، او همدارنګه په بیړني حالتونو کې لکه په ساحه کې لومړنۍ مرستې یا د ډله ایز ټپونو له امله، ستنه لومړی تار او خوندي کیدی شي، او بیا په مناسب وخت کې بیا اصلاح، تنظیم او خوندي کیدی شي.

[عام پیچلتیاوې]

۱. د پن سوراخ انتان؛ او
۲. د پوستکي کمپریشن نیکروسس؛ او
۳. د عصبي رګونو ټپ
۴. د هډوکي د ماتیدو ځنډنۍ درملنه یا نه رغیدنه.
۵. مات شوي پنونه
۶. د پن د لارې ماتیدل
۷. د مفصلونو اختلال

(IV) د جراحي وروسته درملنه

د جراحي وروسته مناسبه درملنه په مستقیم ډول د درملنې اغیزمنتوب اغیزمنوي، که نه نو پیچلتیاوې لکه د سوري انتان او د فریکچر نه یوځای کیدل ممکن رامینځته شي. له همدې امله، باید کافي پاملرنه وشي.

[عمومي درملنه]

د عملیاتو وروسته، ټپي شوی غړی باید لوړ شي، او د ټپي شوي غړي د وینې جریان او پړسوب باید مشاهده شي؛ کله چې پوټکی د هډوکي بهرني فکسټر اجزاو لخوا د غړي د موقعیت یا پړسوب له امله فشار شي، نو باید په وخت سره اداره شي. خلاص پیچونه باید په وخت سره ټینګ شي.

[د انتاناتو مخنیوی او درملنه]

د هډوکو د بهرنۍ تثبیت لپاره، د پن سوراخ انتان مخنیوي لپاره انټي بیوټیکونه اړین ندي. په هرصورت، د هډوکو ماتیدل او زخم پخپله باید لاهم د مناسب انټي بیوټیکونو سره درملنه وشي. د خلاصو ماتیدو لپاره، حتی که زخم په بشپړه توګه پاک شوی وي، انټي بیوټیکونه باید د 3 څخه تر 7 ورځو پورې تطبیق شي، او اخته شوي ماتیدو ته باید د اوږدې مودې لپاره انټي بیوټیکونه ورکړل شي لکه څنګه چې مناسب وي.

[د سوري پاملرنه]

د هډوکو د بهرنۍ تثبیت وروسته په منظم ډول د سوریو پاملرنې لپاره ډیر کار ته اړتیا ده. د سوریو ناسمه پاملرنه به د سوریو انتان لامل شي.
۱. عموماً د جراحۍ وروسته په دریمه ورځ یو ځل بنداژ بدلیږي، او کله چې د سوري څخه اوبه راوځي نو هره ورځ باید بنداژ بدل شي.
۲. د ۱۰ ورځو یا لږ تر لږه، د پن هول پوټکی فایبر پوښل شوی وي، پداسې حال کې چې پوټکی پاک او وچ ساتي، په هرو ۱-۲ ورځو کې د ۷۵٪ الکول یا آیوډین فلورایډ محلول څاڅکي د پن هول پوټکي کې اچول کیدی شي.
۳. کله چې د پوستکي په سوري کې فشار وي، د فشار اړخ باید په وخت سره پرې شي ترڅو فشار کم شي.
۴. د هډوکي بهرنۍ فکسټر تنظیم کولو یا ترتیب بدلولو پر مهال د اسپټیک عملیاتو ته پام وکړئ، او د پن هول او د فولادو ستنې شاوخوا پوټکی په منظم ډول غیر منتن کړئ.
۵. د سوري د پاملرنې په جریان کې د متقابل انتان څخه مخنیوی وکړئ.
۶. کله چې د سوري انتان رامنځته شي، نو باید په وخت سره سمه جراحي درملنه ترسره شي، او ټپي شوی غړی باید د آرام لپاره پورته شي او مناسب انټي مایکروبیل درمل باید وکارول شي.

[فعالي تمرین]

په وخت او سمه توګه فعال تمرین نه یوازې د بندونو د فعالیت د بیا رغونې لپاره ګټور دی، بلکې د هیموډینامیک او فشار هڅونې بیا رغونې لپاره هم ګټور دی ترڅو د فریکچر درملنې پروسې ته وده ورکړي. په عمومي ډول، د عضلاتو انقباض او د بندونو فعالیتونه د عملیاتو وروسته په 7 ورځو کې په بستر کې ترسره کیدی شي. پورتنۍ پښې کولی شي د لاسونو د چنګک وهلو او نیولو او د مړوند او زنګون د بندونو خپلواک حرکتونه ترسره کړي، او د څرخولو تمرینونه 1 اونۍ وروسته پیل کیدی شي؛ ښکته پښې کولی شي د 1 اونۍ وروسته یا د زخم له روغیدو وروسته د بیساکو په مرسته په جزوي ډول له بستر څخه ووځي، او بیا په تدریجي ډول 3 اونۍ وروسته د بشپړ وزن سره ګرځیدل پیل کړي. د فعال تمرین وخت او حالت له شخص څخه بل شخص ته توپیر لري، په عمده توګه د محلي او سیسټمیک شرایطو پورې اړه لري. د تمرین په جریان کې، که چیرې د پن سور، پړسوب، دردناک او نور التهابي څرګندونې څرګندې شي، نو باید فعالیت ودروي، اغیزمن شوی غړی د بستر آرام ته پورته کړئ.

[د هډوکي د بهرني فکسټر لرې کول]

کله چې فریکچر د فریکچر د درملنې لپاره کلینیکي معیارونو ته رسیدلی وي، نو بهرنۍ فکسیشن بریس باید لرې شي. کله چې د بهرني هډوکي فکسیشن بریسیټ لرې کړئ، د فریکچر د شفاهي ځواک باید په سمه توګه وټاکل شي، او د بهرني هډوکي فکسیشن باید د هډوکي د شفاهي ځواک او د بهرني هډوکي فکسیشن څرګند پیچلتیاو د ټاکلو ډاډ پرته له وخته مخکې لرې نشي، په ځانګړي توګه کله چې د زاړه فریکچر، کمینټ شوي فریکچر، او د هډوکي غیر اتحاد په څیر شرایطو درملنه کیږي.