خبرونه - د هوفا فریکچر لاملونه او چلند

د هوفا فریکچر د فیمرپل کنډک د کورنال الوتکې یو فریکچر دی. دا په 1869 کې د فریډریش بسچ لخوا تشریح شوی او په 1904 کې د البرټ هفتا لخوا بیا راپور شوی و، او د هغه په نوم نومول شوی و. پداسې حال کې چې فریکچر معمولا په افقي الوتنې کې پیښیږي، د هوفټا فریکچر په کرښه الوتکه کې پیښیږي او ډیر لږ لیدل کیږي، نو د لومړني کلینیکي تشخیص په جریان کې دوی ډیری وختونه له لاسه ورکول کیږي.

کله چې د هوفټا فریکچر واقع کیږي؟

د هوفا فریکچر د زنګون په زنګون کې د فیمور سرکیل ته رامینځته شوي. د لوړ انرژي ټپونه اکثرا د بې اعتباره فیمر په اړه د انٹوګرالیا او سوپراکاکیللر فریکچر لامل کیږي. ترټولو عام میکانیزمونه شامل دي د موټرو موټر او د موټرو وسایل او د قد څخه راوتلي دي. لیوس او نور. په ګوته کوي چې ډیری ناروغان د اړوندو ټپونو سره د مستقیم تاثیراتو ځواک له امله د زنګونونو سره د زنګونونو سره د موټرسایکل سره د موټر چلولو پرمهال د مستقیم فیملیک سینګار څخه رامینځته شوي چې د زنګونونو څخه تر 90 پورې د موټرسایکل سپور کولو پرمهال د مستقیم تاثیراتو ځواک لخوا رامینځته شوي

د هوفا فریکچر کلینیکي څرګندونه کوم دي؟

د یو واحد هوفافا ماتیدونکي اصلي نښې د زنګون او هیمارټروس، پړسوب، او شدید فضل او والګي او بې ثباتي دي. د انٹرونرل شوي او سوپراکونډل فریکچر برخلاف په پرتله ځکه چې ډیری د هوفاف فشارونه د لوړ انرژي ټپونو پایله، نوپیس، فیمور، تیبیلا باید خارج شي.

کله چې د رکوع فریکچر شکمن وي، نو یو څوک باید د ایکس res څخه د تشخیص مخه ونیسي؟

د معیاري تحصیلي او وټل شوي سوداګریز او پارټری راډیووګانې په منظم ډول ترسره کیږي، او د زنګون خواخوږي لیدلوري کله چې اړین وي. کله چې فریکچر د پام وړ بې ځایه نه شي، نو ډیری وختونه په راډیوګرافونو کې کشف کیږي. د پارټل لید په اړه، د فیمر د ګډ کرښې یو څه کم خطره ځینې وختونه لیدل کیږي، پرته لدې چې د کنډریرل ناروغیو بېفرت سره. د فیمور سمولو پورې اړه لري، د فریکچر لاین کې ناراضۍ یا ګام په پای کې لیدل کیدی شي. په هرصورت، په ریښتیني اړخیزه لید کې، د فیمریال کنډکيونه غیر حجم نه ښکاري، که چیرې کانډونه لنډ او بې ځایه شوي وي. له همدې امله، د زنګون نورمال حالت غلط نظر کولی شي موږ ته غلط تاثیر راکړي، کوم چې د غوړ لیدونو لخوا ښودل کیدی شي. له همدې امله، د CT ازموینه لازمي ده (شکل 1). د مقناطیسي احاطي عکس (MRI) د زنګونونو په شاوخوا کې د نرم نسجونو ارزونه کولی شي (لکه لیګینټ یا میسسي) د زیان لپاره.

شکل 1 CT وښودله چې ناروغ د لیتینر ⅱC د پارټل فیمریک کنډکوي

د هوفا فریکچر ډولونه کوم دي؟

د هوفا فریکچر په B3 ډول ویشل شوي او د AO / OTA کټګورۍ کې د MO / OTA کټګورۍ کې د AO / OTA کټګورۍ کې. وروسته، لاتین او نور. د فیمور له پلوه کورټیکس څخه د فیموري فریکچر لاین څخه په دریو ډولونو ویشلو سره جلا کړئ.

د هفافا فریکچر ډلبندۍ شمیره

داسې ډول:د فریکچر لاین موقعیت لري او د فیمورال شافټ سیال کوارتمان ته موازي دی.

ډول II:د ښځینه سیالیو پوسټ لاین ته د فریکچر لاین څخه فاصله نور په فرعي کورټیکل هډوکي کې د فریکچر لاین څخه د فاصله له مخې تقسیم کیږي. IIA ټایپ کړئ د فیمورال شافټ سیالیو کوټیکس ته نږدې دی، پداسې حال کې چې IIC د فیمورال شبنټ څخه ترټولو لرې دی.

ډول III:ایبل فریکچر.

څنګه د تشخیص وروسته جراحي پلان جوړ کړئ؟

1. د داخلي جوړښت انتخاب عموما باور دی چې د کمولو او داخلي اصلاحاتو د سرو زرو معیار دی. د Hefa فریکچر لپاره، د مناسب ټاکلو لپاره مناسب امتیازونه خورا محدود دي. یو څه برخه د پخلي کمپرسي پیچ پیچ د حل لپاره غوره دي. د ایمیلینټ اختیارونه 2 3.5 ملي میتر، 4mm او 6.5 ملي میتر د خالي کمپریشن پیچ او د هربرټ پیچونه شامل دي. کله چې اړین وي، د سنډ ضد مناسب پلیټونه هم دلته کارول کیدی شي. جرګه د کیزور بایومینګیکل مطالعاتو له لارې موندل شوي چې د پوسټوریسټانر لیګ پیچ د مخکینۍ وروسته پاتې لیګ پیچ څخه ډیر مستحکم دي. په هرصورت، په کلینیکي عملیاتو کې د دې موندنې لارښود رول لاهم روښانه ندی.

2. جراحي ټیکنالوژي کله چې د EFFCA فریکچر او د ډګراکیلا فریکچر سره باید کافي توجه وکړي، ځکه چې جراحي پلان او د داخلي فسکس انتخاب د پورته وضعیت پراساس ټاکل کیږي. که چیرې لندبل په کراره ویشل شوی وي، د جراحي سپړنه د هوفا فریکچر سره ورته ده. په هرصورت، دا غیر لدې چې غیر منطقي کنډیلر سکرو کاروي، او د اناتومي پلینټ، ملاتړ کونکي مچۍ یا لیس پلیټ باید د ترتیب لپاره وکارول شي. میډیکل کانډیل د پسرلي شیرید له لارې اصلاح کول ګران دي. پدې حالت کې، د هفتې فریکچر کمولو او تنظیم کولو لپاره اضافي انتریدونکې شیرل اړین دی. په هر حالت کې، د کنډیلر هډوکي ټوټې د کانومات اناتول انٹلیک کمولو وروسته د لیګ پیچونو سره ټاکل شوي.

د جراحي میتود ناروغ د تورنيکیټ سره د فلوسسکوپیک بستر کې د سوسینسکوپیک بستر کې دی. یو بولسټر د زنګون انعطاف کولو ساتلو لپاره کارول کیږي 90 °. د ساده میډیک هوفا فریکچر لپاره، لیکوال د مینځنۍ پاراپیټلر چلند سره د مدرسې ریس کارول غوره ګ .ل کیږي. د څوارلس غار فریکچر لپاره، یو پسرلی شیر کارول شوی. ځینې ډاکټران وړاندیز کوي چې د پونډ د پاراپیټلری چلند هم یو معقول انتخاب دی. یوځل چې د فریکچر پای ښکاره شي، د روټین سپړنې ترسره کیږي، او بیا د فریکچر پای د یو کروټ سره پاک کیږي. د مستقیم لید لاندې، کمول د ټکي کمولو قوتونو په کارولو سره ترسره کیږي. که اړتیا وي، د کیرسنر تارونو "جوسټیک" تخنیک د کمښت لپاره کارول کیږي، او بیا د کیریسنر ویس نشي کولی د نورو پیچونو ناسم شي (شکل 3). لږترلږه دوه پیچونه د مستحکم فکس کولو او متقابل کمپریشن ترلاسه کولو لپاره وکاروئ. د ماتېدو او د پیټلورمرالاسل ګډولو سره ماتیدونکي تمرین او لرې. د پوسټر ګډ غار ته د برمه کولو څخه ډډه وکړئ، په غوره توګه د C-MAL فلوروسکوپي سره. پیچونه د اړتیا سره سم یا پرته ځای په ځای شوي دي. پیچونه باید د فرعي کاریالیزم فکس کولو لپاره کافي اوږدوالي او کافي اوږدوالي وي. په داخلي ډول، زنګون د خامخا ټپ، ثبات او تحرک او حرکت له حد نه مخکې یې معاینه کیږي او بشپړ اوبه خیمه یې ترسره کیږي.